北京：確診第二例人感染H7N9禽流感病例

本報(bào)北京5月28日電（記者王君平）5月28日上午，北京市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，在北京市大規(guī)模常規(guī)流感樣病例病原學(xué)監(jiān)測(cè)中，從北京大學(xué)人民醫(yī)院就診的流感樣病例中發(fā)現(xiàn)一例人感染H7N9禽流感病例。5月28日下午4時(shí)，北京市臨床專家組確診該病例。[詳細(xì)]

兒童易受病毒侵襲究竟該如何預(yù)防H7N9

　自2013年2月以來，我國(guó)多個(gè)省市先后報(bào)告人感染H7N9禽流感確診病例，且均為散發(fā)病例。根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，感染風(fēng)險(xiǎn)主要集中在活禽市場(chǎng)，未來我國(guó)有可能進(jìn)一步出現(xiàn)散發(fā)病例。有專家稱，尚無證據(jù)表明兒童H7N9感染率低。 [詳細(xì)]

■ 最新動(dòng)態(tài)

■ 專家觀點(diǎn)

- ·協(xié)和醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)研究所所長(zhǎng)金奇
  “病毒發(fā)生了重配”。金奇說，重配是流感病毒幾率較高的一種變化方式。重配通常發(fā)生在兩個(gè)病毒同時(shí)感染一個(gè)宿主的時(shí)候，它們進(jìn)入了同一個(gè)細(xì)胞。“這種情況不會(huì)必然發(fā)生重配，但會(huì)導(dǎo)致這種可能”。
- ·浙大一院感染病科副主任梁偉峰：
  H7N9死亡病例有特點(diǎn)：男性多，吸煙的男性多。
  就現(xiàn)有有限的資料做出統(tǒng)計(jì)，包括死亡的6例確診病例，再把上海父子感染肺炎去世的患者也算進(jìn)，死亡患者8人，7名是男性。
- ·浙大一院重癥監(jiān)護(hù)室主任方強(qiáng)：
  患者張某，男，64歲，湖州人，農(nóng)民。4月4日，確診為人感染H7N9禽流感病例。省、市專家組進(jìn)行了全力救治， 4月4日晚病情加重，搶救無效死亡。病人發(fā)病7天即死亡，病毒也用閃電戰(zhàn)。

■ 權(quán)威問答

問：人感染甲型H7流感情況如何？
答：1996年-2009年間，荷蘭、意大利、加拿大、美國(guó)和英國(guó)曾報(bào)道人感染甲型H7流感病例，病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7，臨床表現(xiàn)主要為結(jié)膜炎與輕型的上呼吸道感染。
問：目前針對(duì)H7N9有哪些治療方法？
答：基因序列分析顯示，該病毒對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物可能是有效的，但對(duì)人類新發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感病毒感染的特異性治療手段仍需觀察研究。
- 問： H7N9病例有哪些主要臨床表現(xiàn)？
  答：目前3例確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進(jìn)行性加重。
  問：板藍(lán)根預(yù)防H7N9有效果嗎？
  答：鐘南山：我的研究目前只能看到板藍(lán)根對(duì)普通流感的防治，比如H1N1、H3N2，有一定有效成分。對(duì)人感染H7N9禽流感，我沒有研究，也沒有查到相關(guān)研究，因此無法確認(rèn)板藍(lán)根對(duì)人感染H7N9的預(yù)防有效。

■ 食療養(yǎng)生

H7N9禽流感病毒簡(jiǎn)介

H7N9是禽流感的一種亞型。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素(即H)，一型為神經(jīng)氨酸酶(即N)，H又分15個(gè)亞型，N分9個(gè)亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。依據(jù)流感病毒特征可分為HxNx共135種亞型，H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。這個(gè)病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、致病力、傳播力，到目前還沒有依據(jù)進(jìn)行分析判斷。[詳細(xì)]

流感病毒的生物特征

1、流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素(英文名稱：Phytohemagglutinin,縮寫為H)，一型為神經(jīng)氨酸酶(英文名稱：Neuraminidase,縮寫為N)，H又分15個(gè)亞型，N分9個(gè)亞型。

2、流感病毒的特性有甲(A)、乙(B)、丙(C)等三種類型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒特征，以HxNx方式組合，從H1N1至H15N9，共135種亞型。

3、所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。

流感病毒示意圖

關(guān)于感冒與流行性感冒

感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是經(jīng)由空氣傳播，首先感染鼻黏膜，然后不斷繁殖，引致鼻黏膜發(fā)炎，出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等病癥。流行性感冒是由流感病毒引致。流感癥狀影響全身，包括發(fā)熱發(fā)冷…[詳細(xì)]

“五注意”預(yù)防H7N9禽流感

注意一：

注意二：

注意三：盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。禽肉蛋要充分煮熟。
注意四：清明小長(zhǎng)假出門踏青時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥或進(jìn)入野禽棲息地。
注意五：年老體弱者、特別是患有基礎(chǔ)病的居民，在呼吸道傳染病高發(fā)時(shí)期，應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場(chǎng)所。到醫(yī)院就診時(shí)應(yīng)戴口罩。

六步洗手法

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北京：確診第二例人感染H7N9禽流感病例

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