圖片為小珊珊不同年齡時的照片,資料來源自網(wǎng)絡截圖
人民網(wǎng)北京2月5日電 (記者趙敬菡)近日,某衛(wèi)視播出的一檔綜藝欄目中,出現(xiàn)了一位實際年齡20歲卻狀如孩童的少女。一時間,“少女逆生長變2歲嬰兒模樣”引發(fā)各界關注。記者查詢得知,導致這名少女逆生長的“幕后真兇”,正是垂體腺瘤。她的垂體已經(jīng)萎縮到相當于70歲老人,因此才會停止發(fā)育,甚至“逆生長”。相關醫(yī)學專家表示,這種情況實屬少見。
事情原委
垂體瘤影響激素分泌所導致
記者查詢發(fā)現(xiàn),這名少女名叫曾玉姍,四川自貢人,1994年出生。2011年,四川電視臺曾報道了小姍姍的境遇。彼時她已17歲,卻像一個2歲的嬰兒,身高只有80余公分,頭發(fā)稀疏,神情淡漠,懶言少語。其父表示,小姍姍在9歲以前還是正常的,9歲之后就不再發(fā)育,甚至逐年“逆生長”。身高以每年4公分的速度縮小,智力也在減退。
2011年4月,經(jīng)成都市第二人民醫(yī)院診斷,發(fā)現(xiàn)小珊珊“逆生長”源于9歲時的一場手術。
原來,小姍姍患了垂體瘤,9歲時手術切除了腫瘤,然而,由于術后沒有及時進行激素替代治療,導致腫瘤復發(fā)。檢查時,她腦中的垂體瘤已經(jīng)達到1.5厘米大小。此外,小姍姍神情淡漠,懶言,皮溫涼,第二性征沒有發(fā)育。考慮為垂體瘤壓迫正常垂體致其萎縮,導致各種垂體分泌的激素減少,表現(xiàn)為甲狀腺功能低下,腎上腺功能低下,性腺發(fā)育停止,整個生長發(fā)育的遲緩或停止。該院醫(yī)生表示,如果不加以治療,可能會因為激素水平過低,全身代謝功能低下,應急能力較差,遇到應急情況會有生命危險。同時,該院表示愿意無償為小珊珊進行治療。
從前幾天播出的綜藝節(jié)目來看,如今的小珊珊似乎已經(jīng)有所恢復,頭發(fā)增多,表達順暢,身高也增長了不少。
專家釋疑
科學治療有望恢復健康
垂體瘤到底是怎樣的一種疾病?為何會導致小珊珊“返老還童”?記者采訪了神經(jīng)外科醫(yī)生,北京三博腦科醫(yī)院副主任醫(yī)師張明山。
“很少有垂體瘤導致‘逆生長’的,小珊珊的情況實屬偶發(fā)。”張明山告訴記者,在實際臨床中,垂體瘤的最常見癥狀并非“逆生長”,而另一種顱內(nèi)疾病“顱咽管瘤”更易發(fā)生兒童的發(fā)育遲緩。
據(jù)張明山介紹,垂體瘤大多發(fā)生在成年人身上,小孩比較少。發(fā)病沒有明確的誘因,與遺傳、環(huán)境等因素的關系亦不明確。垂體是個內(nèi)分泌器官,可以分泌很多激素,包括泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。垂體瘤按是功能分泌大致分兩類,有功能垂體瘤(分泌激素),無功能垂體瘤(不分泌激素)。
有功能型的垂體瘤,根據(jù)所主要分泌激素的類型,又可分為幾類。
生長激素型垂體瘤,如果發(fā)生在小孩身上,病人會一直長身高,也就是俗稱的“巨人癥”,有的能達到2米多高。如果發(fā)生在成人身上,由于成年人骨縫已經(jīng)閉合,不能往高了長,只能橫向生長,就會出現(xiàn)顴骨高、嘴唇厚、手大、鞋號不斷地長的情況。
促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤,是由于腎上腺皮質(zhì)激素增多,也就是人們俗稱的“激素”,這會導致人肥胖,尤其是向心性肥胖,出現(xiàn)“滿月臉,水牛背”的外觀。
泌乳素型垂體瘤,可能導致女性月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、非哺乳期泌乳;男性性功能下降。
另一大類無功能型的垂體瘤,由于不分泌激素,因此早期沒有表現(xiàn)。腫瘤生長的一定程度后,男性可能出現(xiàn)性功能下降。或者壓迫視神經(jīng)導致視力不好。
“像小珊珊的情況,是比較少見的。但幸運的是,垂體瘤是良性腫瘤,治療后一般預后良好,如果及時科學治療,有望恢復或接近正常。”張明山說。
從節(jié)目上看,小珊珊已經(jīng)比2011年有了很大恢復。可見近幾年的治療起到了良好的效果。張明山表示,垂體瘤與一般腫瘤不同,并非“一切了之”,需要長期的隨訪。尤其是術后3個月、半年,一定要隨訪,查看垂體功能恢復情況。“垂體瘤隨訪主要看兩個指標:一是磁共振檢查看垂體瘤有沒有再長;二是監(jiān)測激素水平。手術以后很多患者術后一段時間內(nèi)垂體功能可以恢復正常,只有少數(shù)病人需要長期激素替代治療,也就是終身補充激素,通常采用口服激素的方式。這里說的激素主要是甲狀腺素和皮質(zhì)醇的補充。如果是小孩的垂體瘤術后根據(jù)激素的檢測水平,可能還需行生長激素的補充。小珊珊就是垂體瘤手術后沒能定期復查磁共振,所以沒能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā),第一次手術后也沒能及時行激素替代治療而導致生長遲緩。”張明山說。
但同時張明山也表示,垂體瘤的復發(fā)率在10%左右,因此需要長期觀察,保持警惕。