21日，北京市婦幼保健工作會舉行。記者獲悉，本市婚檢和孕前檢查將合并，增加周末門診，免費(fèi)孕前檢查年內(nèi)有望覆蓋全部城鄉(xiāng)居民，每對夫婦千元標(biāo)準(zhǔn)。由于孕產(chǎn)期女性容易出現(xiàn)抑郁癥，本市三個區(qū)縣今年將試點(diǎn)把抑郁癥篩查納入普通產(chǎn)檢。

低婚檢率致新生兒缺陷增加

目前，本市實(shí)施自愿婚檢和孕前檢查，婚檢率和孕前檢查率均不高。2014年本市婚姻登記人數(shù)為334736人，接受婚前保健服務(wù)的有22636人，較2013年減少了1663人，全市婚檢率為6.76%。婚檢率在10%以上的僅有平谷和昌平。婚檢以及孕前檢查的比例較低，導(dǎo)致新生兒缺陷的增加，2014年，新生兒中先天性智力低下的比例達(dá)到六年來最高點(diǎn)。

市衛(wèi)生計(jì)生委老年與婦幼健康服務(wù)處處長郗淑艷表示，為提升孕前檢查的比例，減少新生兒缺陷發(fā)生率，今年免費(fèi)孕前檢查有望覆蓋城鄉(xiāng)居民。在京常住半年以上，不分戶籍，懷孕前半年即可到鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道計(jì)生辦登記，預(yù)約孕前檢查。各區(qū)縣可根據(jù)本區(qū)登記人員情況，自行安排孕前檢查。

原來分屬計(jì)生部門和衛(wèi)生部門的婚檢和孕前檢查今年將進(jìn)行整合，如果夫妻進(jìn)行過婚檢，3個月內(nèi)想懷孕，就不用再做孕檢，避免重復(fù)檢查。

據(jù)了解，很多新婚夫婦不愿做婚檢或孕前檢查，主要是覺得檢查機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平差，檢測項(xiàng)目設(shè)計(jì)不合理，服務(wù)不完善。兩個檢查合并后，本市將重新遴選定點(diǎn)檢查機(jī)構(gòu)。據(jù)透露，定點(diǎn)檢查機(jī)構(gòu)將按高標(biāo)準(zhǔn)選擇，大部分定點(diǎn)檢查機(jī)構(gòu)是二級醫(yī)院。

本市還將鼓勵定點(diǎn)檢查機(jī)構(gòu)開周末門診，加快檢查結(jié)果的出具速度，出具權(quán)威的婚前醫(yī)學(xué)證明。

免費(fèi)孕檢每對夫妻千元標(biāo)準(zhǔn)

今年，免費(fèi)孕前檢查有望覆蓋城鄉(xiāng)，每對夫婦千元標(biāo)準(zhǔn)。

女性孕前常規(guī)檢查項(xiàng)目包括身高、體重、心肺功能；女性生殖系統(tǒng)檢查；白帶常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體檢測；血常規(guī)+血型檢查+血清葡萄糖測定；尿常規(guī)檢查；肝功能檢查、腎功能檢查；甲狀腺功能測定；乙肝血清學(xué)檢測；梅毒螺旋體檢查；TORCH檢查；婦科超聲檢查。

男性孕前常規(guī)檢查項(xiàng)目包括身高、體重、心肺功能；血型檢查；尿常規(guī)；肝功能檢查、腎功能檢查；乙肝血清學(xué)檢測；梅毒螺旋體檢查。

此外，從今年起，艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目檢測提前至孕產(chǎn)婦到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建冊時進(jìn)行，將提高三病孕早期檢測率，使感染孕產(chǎn)婦及時確診，盡早治療。

孕產(chǎn)期可四次篩查抑郁癥

懷孕期和產(chǎn)后是女性抑郁癥的高發(fā)期，但孕產(chǎn)婦的心理問題往往被忽略，今年本市將首次開展孕產(chǎn)期抑郁早期篩查和干預(yù)。

篩查將首先在西城、豐臺、房山試點(diǎn)。郗淑艷表示，篩查一共進(jìn)行四次：最初建檔時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)篩查一次，在醫(yī)院做產(chǎn)檢時先后有兩次抑郁篩查，產(chǎn)后社區(qū)訪視還有一次篩查。

如果社區(qū)或醫(yī)院篩查出有抑郁傾向的孕產(chǎn)婦，可通過轉(zhuǎn)診綠色通道，轉(zhuǎn)到回龍觀醫(yī)院、安定醫(yī)院等專科醫(yī)院進(jìn)行治療。

據(jù)介紹，全市16個區(qū)縣都設(shè)有兒童早期綜合發(fā)展中心，為0歲至6歲孩子提供健康監(jiān)測，中心里設(shè)有生長發(fā)育監(jiān)測室、兒童早期綜合發(fā)展評估及指導(dǎo)室、心理行為測試室、營養(yǎng)評估咨詢指導(dǎo)室、語言評估干預(yù)室、食物過敏測試室、康復(fù)干預(yù)訓(xùn)練室、聽力篩查室、視力篩查室、口腔診療室等。

但兒童早期綜合發(fā)展中心在家長群體中的知曉率不高，為改變這一現(xiàn)狀，市衛(wèi)計(jì)委表示，今年將建立兒童早期綜合發(fā)展示范基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求覆蓋率、宣傳率、服務(wù)率。有關(guān)部門計(jì)劃在家長為孩子辦理出生證時，就發(fā)放兒童早期綜合發(fā)展中心的宣傳手冊，以提升知曉率，方便家長給孩子進(jìn)行健康監(jiān)測。

危重孕產(chǎn)婦搶救績效將考核

市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人表示，今年截至3月，本市已經(jīng)出現(xiàn)11例孕產(chǎn)婦死亡，高于近幾年同期死亡數(shù)量。

今年醫(yī)療機(jī)構(gòu)將繼續(xù)落實(shí)孕婦分級建檔實(shí)施細(xì)則，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診危重孕產(chǎn)婦的比例要達(dá)到50%，低危孕產(chǎn)婦可以去二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查生育。

今年本市將建立危重孕產(chǎn)婦搶救績效考核制度，每年有多少醫(yī)生進(jìn)修，現(xiàn)場搶救多少產(chǎn)婦，模擬演練數(shù)量等指標(biāo)均有量化指標(biāo)，以此提升區(qū)縣的搶救治療水平。

目前本市有13家危重孕產(chǎn)婦市級搶救中心，還有10家專科會診中心，這些中心將幫帶對口區(qū)縣，提升區(qū)縣整體服務(wù)能力。（記者 方芳）