對老年人來說,飲食、起居、精神正常是健康的標(biāo)志,任何反常的癥狀都應(yīng)該引起重視。倘若生活環(huán)境沒有特殊變化,在短時間內(nèi)食欲不佳,身體日漸消瘦,要警惕是否患上了以下這些病。
1.消化類疾病。如慢性胃炎、消化道潰瘍、胃液分泌功能下降、消化系統(tǒng)功能紊亂等,都會造成食欲不振。除了食欲不振,還出現(xiàn)胃痛、胃燒灼樣或反酸等,看消化內(nèi)科是首選,讓醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查,如胃鏡、血生化、血常規(guī)、B超等,明確診斷后再對癥治療。
2.精神疾病。食欲是由腦部來控制,生活工作壓力大,睡眠不好,都會對食欲有影響。厭食癥就是一種心理障礙性疾病,這類患者因怕胖、心情低落而過分節(jié)食、拒食,造成體重下降、營養(yǎng)不良,甚至拒絕維持最低體重,屬于與心理因素相關(guān)的生理障礙,要去精神科就診。
3.惡性腫瘤。不明原因的食欲下降或進(jìn)行性消瘦,是惡性腫瘤的重要癥狀之一,有時還是某些腫瘤的首發(fā)癥狀;而且,大多數(shù)癌癥病人出現(xiàn)此癥狀時已處于晚期。如原發(fā)性肝癌起病隱匿而緩慢,早期癥狀常不明顯,除有食欲不振、惡心、腹脹等消化道一般癥狀外,還有的癥狀就是進(jìn)行性消瘦。
另外,食欲下降也常常是白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等造血系統(tǒng)惡性腫瘤的早期癥狀。這些病會導(dǎo)致機體代謝亢進(jìn),體溫也持續(xù)升高,使得蛋白質(zhì)大量分解,患者會日漸消瘦。胃癌在早期也往往沒有特殊癥狀,但進(jìn)行性消瘦卻很明顯,這和胃消化不良、營養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。
4.心臟類疾病。當(dāng)心功能不全時,一方面,胃腸道供血不足,會導(dǎo)致消化能力下降,引起食欲不佳;另一方面,胃腸道內(nèi)血管的淤血會抑制食欲。此外,嚴(yán)重心臟病時,身體會釋放一些物質(zhì),成為炎癥因子,也是造成食欲下降的原因,如嚴(yán)重冠心病導(dǎo)致心衰的患者會因為食欲差和消耗出現(xiàn)極度消瘦;肺心病患者由于胃腸道水腫,食欲下降也很明顯,甚至出現(xiàn)腹脹;部分癥狀不典型的心肌梗死患者,有時出現(xiàn)的唯一不適就是食欲下降。
5.肝膽疾病。肝功能不好,如乙肝病人往往食欲不佳。胰腺腫瘤的患者發(fā)病非常隱匿,表現(xiàn)就是莫名的食欲下降和消瘦。這類疾病需要肝功能和肝膽彩超等檢查來明確診斷。
6.缺微量元素。缺鐵性貧血、缺鋅等導(dǎo)致的食欲下降,在老年人群體中也常見,抽血查微量元素即可診斷。另外,有些老年人喜歡喝濃茶而且常常咀嚼茶葉,會造成體內(nèi)維生素B1的缺乏,使人食欲不振,體質(zhì)下降。建議喝茶不能太濃,也不要過量。
7.腦血管病。腦血管破裂出血或血栓形成,都會影響大腦血液供應(yīng),從而引起食欲不振、精神疲乏等現(xiàn)象。如果老年人突然很沒食欲,加上出現(xiàn)半邊手腳無力、嘔吐等情況時,家人應(yīng)高度懷疑腦血管病,及時就醫(yī)。