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    性發(fā)育年齡新定義:女孩9.5歲 男孩11.3歲

    黃淼君 王雪飛 徐彥

    2015年06月15日12:56  來(lái)源:今日早報(bào)  手機(jī)看新聞
    原標(biāo)題:性發(fā)育年齡新定義:女孩9.5歲 男孩11.3歲

      女孩9.5歲 男孩11.3歲

      如果孩子在此年齡前發(fā)育,請(qǐng)家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)

      專(zhuān)家重新定義小朋友性發(fā)育年齡:

      女孩9.5歲 男孩11.3歲

      如果孩子在此年齡前發(fā)育,請(qǐng)家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)

      生活條件好了,小胖墩明顯比以前多見(jiàn),直接后果就是:性早熟的小朋友越來(lái)越多。

      “近年來(lái),性早熟的小朋友確實(shí)比十多年前多,且性發(fā)育的年紀(jì)也提前了,但性早熟的危害卻沒(méi)被許多家長(zhǎng)真正認(rèn)識(shí)到。”浙大醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)、內(nèi)分泌科主任傅君芬教授說(shuō)。

      在做客本報(bào)名醫(yī)大講堂時(shí),傅教授反復(fù)提醒:家有兒女的,一定要關(guān)注小朋友的生長(zhǎng)發(fā)育狀況,如果出現(xiàn)問(wèn)題,一定要找專(zhuān)業(yè)兒科內(nèi)分泌專(zhuān)家查原因。

      孩子性早熟,會(huì)增加生殖系統(tǒng)癌癥風(fēng)險(xiǎn)

      傅教授在臨床上看過(guò)許多性早熟的孩子,但感覺(jué)不少家長(zhǎng)還沒(méi)真正意識(shí)到性早熟的危害,大多數(shù)家長(zhǎng)只知道性早熟會(huì)導(dǎo)致孩子個(gè)子長(zhǎng)不高,而不知性早熟還會(huì)增加孩子成年后患上生殖系統(tǒng)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

      “性早熟也會(huì)給孩子帶來(lái)許多心理困擾,因性早熟意味著孩子生理年齡早于心理年齡,如果家長(zhǎng)沒(méi)及時(shí)引導(dǎo),會(huì)給孩子帶來(lái)不必要的傷害。”傅教授說(shuō),女孩子如果中樞性性早熟了,就意味著有了生兒育女的能力,如果沒(méi)有及時(shí)干預(yù)和引導(dǎo),會(huì)存在安全隱患。

      因?qū)ξ:π哉J(rèn)識(shí)不夠,許多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子性早熟后,采取的措施也不是非常到位。

      “不少家長(zhǎng)因醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏,對(duì)使用促性腺激素釋放技術(shù)類(lèi)似物GnRHa不信任,反而對(duì)一些藥理不明的中藥深信不疑。”傅教授說(shuō),并不是說(shuō)傳統(tǒng)中醫(yī)不好,而是性早熟也分類(lèi)型,有些類(lèi)型吃中藥不但沒(méi)好處,反而耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。

      最近一次門(mén)診,就有一個(gè)令傅教授惋惜的病例:8歲半的小女孩,身高131厘米,骨齡卻已達(dá)到12.5歲,而這孩子兩年前來(lái)看過(guò)傅教授的門(mén)診,當(dāng)時(shí)女孩被診斷為中樞性性早熟,最有效療法就是用專(zhuān)科藥物,遺憾的是,女孩媽媽擔(dān)心會(huì)讓孩子以后無(wú)法懷孕,轉(zhuǎn)而去求中醫(yī)。兩年后,孩子?jì)寢屧俅螏⒄腋到淌冢z憾的是已錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),身高最多只能長(zhǎng)到150厘米。

      “這樣慘痛的教訓(xùn),我見(jiàn)過(guò)好幾個(gè),希望家長(zhǎng)能理性對(duì)待診斷,找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生看專(zhuān)科疾病。”傅教授說(shuō),令人高興的是,目前我省率先在全國(guó)成立浙江省兒童生長(zhǎng)發(fā)育質(zhì)量控制中心,掛靠在浙醫(yī)兒院。

      性早熟男女有別,男孩家長(zhǎng)要多用心

      “我們不反對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī),但對(duì)于中樞性性早熟,目前還沒(méi)有一種中藥可阻止中樞性性早熟進(jìn)程,唯一有效的辦法就是打促性腺激素釋放技術(shù)類(lèi)似物GnRHa。”傅教授說(shuō),這種專(zhuān)科藥物已上市使用30多年,未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的副作用,對(duì)生育更沒(méi)影響。

      中樞性性早熟是真性的性早熟,必須采取積極的干預(yù)措施。六成女孩患上這類(lèi)性早熟都找不到明確的原因,會(huì)表現(xiàn)為乳房發(fā)育、來(lái)月經(jīng)等。八成男孩患上這類(lèi)性早熟,是因存在器質(zhì)性病變,最常見(jiàn)的是顱內(nèi)腫瘤,會(huì)表現(xiàn)為睪丸增大、長(zhǎng)喉結(jié)和胡子等。

      “性早熟問(wèn)題上,女孩和男孩發(fā)現(xiàn)有早晚,大多數(shù)女孩發(fā)現(xiàn)得都較早,因女孩性早熟往往表現(xiàn)為乳房發(fā)育,易發(fā)現(xiàn)。而男孩性早熟前期表現(xiàn)是睪丸增大,較隱蔽,不易發(fā)現(xiàn),等到長(zhǎng)胡子和喉結(jié)時(shí),已是中晚期了。”傅教授說(shuō),所以男孩的家長(zhǎng)要更細(xì)心一些。

      確診為性早熟后,一定要查明原因。如果是腫瘤,需要?jiǎng)邮中g(shù);如果是中樞性性早熟問(wèn)題,要補(bǔ)充專(zhuān)科藥物。

      除了中樞性性早熟,還有周?chē)孕栽缡旌筒糠中孕栽缡欤@兩類(lèi)情況雖然不是真性的性早熟,但如果不積極干預(yù),也易發(fā)展為中樞性性早熟。

      “特別提醒一下家長(zhǎng),放好家里的避孕藥。”傅教授說(shuō),門(mén)診中,她已見(jiàn)到好多例誤食避孕藥的小朋友,有的小朋友家里是從事養(yǎng)殖業(yè)的,給動(dòng)物吃的避孕藥不慎被小朋友誤食了。還有一例,是幼兒園的好友從家里帶來(lái),把避孕藥當(dāng)糖果分給要好的小朋友吃的。

      做好預(yù)防工作,減少孩子性早熟隱患

      “現(xiàn)在生活條件太好了,高蛋白食物小朋友吃了很多,加上現(xiàn)在環(huán)境中類(lèi)雌激素的增多,都使得小朋友性早熟的人群增大,年齡也提前了。”傅教授說(shuō),不久前,他們醫(yī)院參與的全國(guó)六大中心的調(diào)查,根據(jù)現(xiàn)在的生活水平,重新定義了小朋友們性發(fā)育的年齡:女孩子是9.5歲,男孩子是11.3歲。

      如果女孩8周歲前乳房就發(fā)育了,男孩子9周歲前睪丸就增大了,請(qǐng)及時(shí)帶孩子去看兒科內(nèi)分泌專(zhuān)家。

      家長(zhǎng)除了密切關(guān)注孩子們的發(fā)育情況,在日常生活中,也要提前做好防范工作。

      傅教授給出五條原則:不要讓小朋友太胖,不要挑食,不要太晚睡覺(jué),多做戶外運(yùn)動(dòng),家人要給孩子創(chuàng)造一個(gè)良好的家庭氛圍。

      “無(wú)論是孩子的健康問(wèn)題,還是教育問(wèn)題,我都建議家庭成員要保持意見(jiàn)統(tǒng)一,不要政出多門(mén),會(huì)讓孩子無(wú)所適從,也不利于孩子的健康成長(zhǎng)。”傅教授說(shuō)。

     
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    (責(zé)編:許曉華、劉婧婷)

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