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最拼醫(yī)保人日審信息5萬條

2016年07月04日08:40  來源:京華時報
 
原標題:最拼醫(yī)保人日審信息5萬條

  侯雨彤為群眾解答疑難問題。受訪者供圖

  今年38歲的侯雨彤是朝陽區(qū)醫(yī)療保險事務管理中心一名普通的共產(chǎn)黨員。每天面對5萬條醫(yī)療費用信息,每年需要審核的醫(yī)保基金數(shù)以億計……這份看似普通卻不平凡的工作,侯雨彤一直盡職盡責,甚至為之付出了健康的代價。在工作之余,她還是個樂于助人的熱心人,從孤寡老人到傷殘兒童,她都默默付出關懷,用自己的微小善行書寫了一個個愛的故事。               

  為工作推遲腫瘤手術

  6月29日上午,朝陽區(qū)醫(yī)療保險事務管理中心,前來辦事的市民來來往往。在一間十幾平米的辦公室內(nèi),記者見到了侯雨彤。她戴著一副眼鏡,扎著一個馬尾,看起來文文弱弱。她正坐在辦公桌前,審核需要報銷的門診費用。

  在侯雨彤所在的醫(yī)保審核崗,每天需要審核至少5萬條醫(yī)療費用信息,每年幾十億元的醫(yī)保基金支付要在他們的眼皮底下經(jīng)過。雖然任務繁重,但侯雨彤審核每一筆費用都細致入微。單位規(guī)定每天上午9點上班,但每天9點前,侯雨彤都會提前出現(xiàn)在辦公室內(nèi),常常要工作到很晚才回家。

  2010年年底,侯雨彤的右腳腳踝處長了一個骨巨細胞瘤。開始她沒有在意,直到腳面腫得像核桃一樣大,開始流膿甚至無法走路。但為完成高峰期審核任務,她沒有跟單位請假。為方便上班,她在單位附近租了房子,為保證審核時限,她依舊每天早來晚走,有時晚上8點鐘依然能看到她忙碌的身影。

  “我要是在這個時候請假了,我的同事們就會將我的工作任務分擔走,本來大家都一樣高負荷工作了,我不能再給他們增加負擔。”侯雨彤說。就這樣,她一直忍著疼痛堅持到3個月的高峰期過去,才住進醫(yī)院接受手術。

  手術后,侯雨彤每隔一段時間要到醫(yī)院做化療,走幾步路就會出一身虛汗,醫(yī)生開出半年的假期,讓她好好養(yǎng)病,可她卻整整提前了1個月回到了工作崗位。當大家擔心地問她為什么提前來上班時,她說:“又到高峰期了,一想到滿樓道的參保人我在家坐不住啊!

  嚴格審核保基金安全

  醫(yī)保審核工作每天面對的是一組組枯燥的數(shù)字,而這些數(shù)字背后都是一個個等錢救命的患者。侯雨彤深知醫(yī)保基金對老百姓的意義,保障基金的安全非常重要,自己必須把好審核關。

  一次,煤炭醫(yī)院醫(yī)保辦的一名工作人員來找侯雨彤辦理報銷。“您幫我看看,這個病人的藥費為什么報不了。”

  侯雨彤接過材料,認真查閱起來。經(jīng)過一番查找,她發(fā)現(xiàn)了原因:系統(tǒng)中顯示的定點醫(yī)院與病人工傷證上選的不符,所以無法報銷。

  “這怎么辦?2萬多塊錢,我們找誰要去!”這名醫(yī)院醫(yī)保辦的工作人員顯得特別著急。

  其實,侯雨彤的工作就是醫(yī)保審核,如果審核沒有通過,她完全可以不予報銷。侯雨彤看見別人著急,總想幫一幫,她安慰這位工作人員:“別著急,這錢不會打水漂。留個電話,你先回去,等我的信兒吧。”

  接下來,侯雨彤挨個給相關單位、部門打電話,核實病人情況,并去區(qū)社保中心查詢病人參保資料,經(jīng)過一周反復協(xié)調(diào),最終為這位病人報銷了費用。

  經(jīng)常有人對她說:“你是我見過最好的辦事員”,這時,侯雨彤總是羞澀地一笑:“我們這兒的人都很好,今天您是遇到我了,如果換作別人也是一樣的。”

  默默奉獻的“北京好人”

  在同事眼中,侯雨彤是個熱心腸,卻很少有人知道她還是個義工。10余年間,侯雨彤利用業(yè)余時間,照顧了8位孤殘老人,服務時間最長達7年。生活不富裕的她多年來參與義工50余次,捐助資金5萬余元。她為燒傷兒童帶去關懷和溫暖,被稱為“好媽媽”。她還自學了心理學課程,幫助孤獨癥兒童打開心扉。她被北京電視臺評為“北京好人”。

  在做義工的同時,侯雨彤也收獲了自己的愛情。她和愛人在一次公益活動中相識,隨后相知、相愛,這更讓他們對做義工有份特別的感情。一天,愛人回家給侯雨彤看報紙,有個河北籍的小男孩因為煤氣爆炸燒傷,住進了醫(yī)院,急需手術費治療。兩人商量后去醫(yī)院看望了那位小朋友,并送去了5000元錢慰問金。除了捐助外,侯雨彤和一些志同道合的志愿者經(jīng)常赴山東、河北等地,幫助患有孤獨癥的兒童。

  為此,侯雨彤自學了心理學等課程,以便更好地和孩子溝通,幫助他們打開心扉。她還做過一個叫“成長心連心”的項目,幫助問題少年與家長溝通。每當看到孤獨癥兒童變得開朗,問題少年和家長有了真誠的交流,侯雨彤都感覺特別滿足。(記者馬金鳳)

(責編:許心怡、權娟)

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