7月5日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局在甘肅省蘭州市召開全國(guó)健康扶貧工作會(huì)議，對(duì)實(shí)施健康扶貧工程進(jìn)行了全面部署。劉延?xùn)|副總理、汪洋副總理作出重要批示。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌、國(guó)務(wù)院扶貧辦主任劉永富、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局局長(zhǎng)李清杰出席會(huì)議并講話，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安主持會(huì)議并作會(huì)議總結(jié)，國(guó)務(wù)院扶貧辦副主任鄭文凱出席會(huì)議。

　　會(huì)議指出，當(dāng)前因病致貧、因病返貧仍是造成貧困的重要因素，實(shí)施健康扶貧工程是黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決策部署，對(duì)于推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、全面建成小康社會(huì)具有重要意義。

　　會(huì)議強(qiáng)調(diào)，實(shí)施健康扶貧工程，必須堅(jiān)決貫徹中央精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧的基本方略，因地因人施策、因病分類救治，切實(shí)提高健康扶貧的針對(duì)性和有效性。要完善全民醫(yī)保制度，進(jìn)一步增強(qiáng)防大病、兜底線能力�；�本醫(yī)保對(duì)農(nóng)村貧困人口要給予更多扶持，建立與大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等制度的銜接機(jī)制，協(xié)同互補(bǔ)，形成保障合力。新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療救助三項(xiàng)制度對(duì)農(nóng)村貧困人口全覆蓋，新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村貧困人口實(shí)行政策傾斜，進(jìn)一步提高門診和住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例，2016年新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例再提高5個(gè)百分點(diǎn)以上。實(shí)行縣域內(nèi)住院先治療后付費(fèi)，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助“一站式”信息對(duì)接和即時(shí)結(jié)算，貧困患者只需在出院時(shí)支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。

　　6月21日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等15個(gè)部門共同制定的《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》出臺(tái)。

　　據(jù)悉，中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》明確提出，要開展醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助脫貧，實(shí)施健康扶貧工程，保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力防止因病致貧、因病返貧。沒有全民健康，就沒有全面小康。實(shí)施健康扶貧工程是“十三五”時(shí)期打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的一項(xiàng)重要超常規(guī)舉措，到2020年實(shí)現(xiàn)中國(guó)扶貧開發(fā)綱要提出的“農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障，貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要指標(biāo)接近全國(guó)平均水平”的目標(biāo)。

　　國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安在6月21日國(guó)務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布會(huì)上說：“根據(jù)國(guó)務(wù)院扶貧辦建檔立卡統(tǒng)計(jì)，因病致貧、因病返貧貧困戶占建檔立卡貧困戶總數(shù)的42%，患大病和患長(zhǎng)期慢性病的貧困人口疾病負(fù)擔(dān)重。我們將因病施治，對(duì)這些貧困人口實(shí)施分類救治，進(jìn)行有效醫(yī)治，恢復(fù)生產(chǎn)生活能力，助力脫貧攻堅(jiān)。”

　　國(guó)務(wù)院扶貧辦副主任洪天云說：“我們和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委及相關(guān)部門到貧困地區(qū)、貧困鄉(xiāng)村調(diào)研，通過走訪家庭以后發(fā)現(xiàn)，一個(gè)家庭只要有一個(gè)人病了，就拖累了一家人，不僅他自己?jiǎn)适Я藙趧?dòng)能力，沒有辦法使家庭增加收入、改善條件，而且這一家人的財(cái)物都要用來給他治病。如果不能把病治好，則全部都陷進(jìn)去了。所以，貧困鄉(xiāng)村、貧困家庭特別期盼國(guó)家有更好的政策，有更有力度的措施，幫他們緩解困難、治療疾病。”

　　王培安表示，核實(shí)因病情況，這是精準(zhǔn)健康扶貧的前提和基礎(chǔ)：“今年4月底，我委已經(jīng)聯(lián)合人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)務(wù)院扶貧辦印發(fā)調(diào)查方案，并專門召開會(huì)議，對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧情況核實(shí)核準(zhǔn)工作進(jìn)行部署，組織動(dòng)員基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)對(duì)導(dǎo)致家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出、嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力的致貧病種進(jìn)行全面調(diào)查，把致貧的病種找出來，每一戶建立一個(gè)檔案。根據(jù)安排，調(diào)查將于7月底前完成，屆時(shí)，我委將建立農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧管理數(shù)據(jù)庫，形成調(diào)查分析報(bào)告，為分類救治提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和決策參考，并將建立動(dòng)態(tài)信息管理系統(tǒng)，對(duì)因病致貧、因病返貧情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)�！�

　　“二是進(jìn)行分類救治。對(duì)于能一次性治愈的，將組織專家集中力量進(jìn)行集中治療。從2016年起，對(duì)農(nóng)村貧困家庭中患有兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等9種大病患者進(jìn)行集中救治，制訂診療方案，明確臨床路徑，控制治療費(fèi)用，減輕貧困大病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。需要住院維持治療的，如尿毒癥、重性精神病，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療；需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的，如高血壓、糖尿病，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下實(shí)施治療和康復(fù)管理。三是實(shí)行掛圖作戰(zhàn)，突出重點(diǎn)人群和重點(diǎn)病種，發(fā)動(dòng)、組織各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的力量，開展重點(diǎn)救治�！蓖跖喟舱f。農(nóng)村貧困人口大多生活在邊遠(yuǎn)的交通閉塞地區(qū)。如何提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和有效性，讓貧困人口能夠就近看病，及時(shí)得到便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是影響健康扶貧成效的關(guān)鍵。為此，要堅(jiān)持輸血、造血并重。

　　“十三五”時(shí)期，我國(guó)擬在貧困地區(qū)加強(qiáng)近1000所縣級(jí)醫(yī)院、2000多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，配套建設(shè)一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備急救轉(zhuǎn)運(yùn)車；按照填平補(bǔ)齊原則，加強(qiáng)面積缺口較大的400多個(gè)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)和300多個(gè)縣級(jí)疾控中心建設(shè)。進(jìn)一步健全貧困地區(qū)農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，改善服務(wù)條件，提升服務(wù)能力。到2020年，使每個(gè)縣至少有一所縣級(jí)公立醫(yī)院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)一所標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村有一個(gè)衛(wèi)生室。2016年已支持包含貧困地區(qū)在內(nèi)的縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目400個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目2080個(gè)、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目200個(gè)、縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目196個(gè)。（記者 鄢光哲）