專家小傳 　　耿同超，主任醫(yī)師，清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任。

　　不少人都認(rèn)為，中風(fēng)多和肉吃得多有關(guān)，于是轉(zhuǎn)而吃素。然而，純素食者也有可能會(huì)走向另一個(gè)極端，面臨同樣風(fēng)險(xiǎn)。臺(tái)灣一項(xiàng)研究表明，相對于正常飲食的人，只吃素的人患出血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)將增加2.3倍。 

　　該研究通過分析超過40萬例數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，素食者膽固醇水平大多偏低，其中約23％的人膽固醇過于低下。也就是說，膽固醇過低與中風(fēng)關(guān)系密切。研究警告，相比高膽固醇而言，過低的膽固醇水平是最易被人忽略的中風(fēng)“危險(xiǎn)因子”。 

　　“該研究存在一定的科學(xué)性與合理性。”清華大學(xué)玉泉醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師耿同超告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，一方面，膽固醇是構(gòu)成細(xì)胞膜的重要物質(zhì)，正常情況下膽固醇幫助穩(wěn)定細(xì)胞膜，保護(hù)血管的完整性，如果膽固醇的含量太低，就會(huì)使細(xì)胞膜的彈性下降、脆性增加，這對于患有腦血管疾病的人來說無疑是致命的，極易導(dǎo)致患者腦血管破裂，增加了腦出血的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，我們身體的免疫系統(tǒng)也只有在膽固醇的協(xié)作下，才能完成其該有的抵御疾病的功能，膽固醇過低，人體的這道健康屏障就會(huì)大打折扣。不僅如此，膽固醇還是合成神經(jīng)纖維髓鞘的重要成分，長期低膽固醇，髓鞘營養(yǎng)不良，不僅增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)引起記憶力下降、抑郁，甚至發(fā)生腫瘤。 

　　相比膽固醇水平過低存在中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，膽固醇過高目前仍是心血管疾病發(fā)生的主要因素之一。尤其是低密度脂蛋白（俗稱“壞膽固醇”）已經(jīng)被明確證明和心腦血管疾病發(fā)生密切相關(guān)，它能在血管內(nèi)膜下蓄積并形成斑塊，一旦斑塊破裂就極易造成心梗或腦梗。有研究證實(shí)，膽固醇過高容易誘發(fā)腦梗，過低則容易誘發(fā)腦出血，腦出血患者膽固醇含量比腦缺血患者低20%~30%。可見，膽固醇也是把“雙刃劍”，過多過少都不好。 

　　耿同超表示，除了極端素食外，節(jié)食、營養(yǎng)不均、喝酒、肝功能不好、貧血、甲狀腺亢進(jìn)等也會(huì)造成膽固醇水平低下。如果時(shí)常感覺體力疲乏、記憶力減退、嗜睡、精神懶散，就要警惕是不是膽固醇過低。另外，他還特別提醒，從臨床經(jīng)驗(yàn)上看，不少中老年人會(huì)長期自行增大降脂藥的用量，最后導(dǎo)致貧血、低蛋白血癥，得不償失。 

　　如何將過低的膽固醇水平調(diào)整至正常狀態(tài)？耿同超表示，最好的辦法就是均衡飲食。食物沒有絕對的好與壞，關(guān)鍵要“適量”，不能走極端。尤其是老年人和心腦血管疾病患者，不要“談肉色變”，適當(dāng)攝入肉類對身體還是非常有益的，不僅可滿足膽固醇的最低需要，還可補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅、維生素B等營養(yǎng)素。 

　　最后，耿同超強(qiáng)調(diào)，不同身體狀況的人膽固醇的正常范圍不同，建議有心腦血管疾病的人，每半年到一年查1次血脂；如果同時(shí)服用降脂藥，可3個(gè)月左右查一次，血脂達(dá)標(biāo)后可在醫(yī)生的評估下減少劑量或停藥。▲

　　（本文由本報(bào)特約記者單銘采寫）