日前，北大醫(yī)院完成了第一例經(jīng)口甲狀腺良性腫瘤切除手術(shù)。患者因頸部正中包塊，凸起明顯，影響美觀，前來北大醫(yī)院就診，經(jīng)診斷為甲狀腺良性腫瘤。后由北大醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科副主任醫(yī)師李天成施行了經(jīng)口甲狀腺腫瘤切除手術(shù)。據(jù)了解，現(xiàn)在患者已順利出院，不僅病灶切除完整，而且對(duì)于美容效果非常滿意。

據(jù)悉，該例手術(shù)是中國(guó)北方第一例經(jīng)口甲狀腺腫瘤切除術(shù)。傳統(tǒng)的頸部切口甲狀腺手術(shù)切口位于頸部鎖骨處，約為5～8cm；內(nèi)鏡手術(shù)的切口位于口腔內(nèi)，相比而言，其優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)自然腔道，創(chuàng)傷最小，美容效果最好。目前適應(yīng)癥為小于3cm的甲狀腺良性腫瘤。

隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)美容和隱私保護(hù)越來越重視，頭頸部處于人體暴露部位，頭頸外科的患者出于對(duì)手術(shù)切口瘢痕和美觀的顧慮，往往對(duì)美容的需求更為突出。有研究顯示，頸部的瘢痕與社交恐懼癥和抑郁癥相關(guān)；還有的患者術(shù)后瘢痕增生，去整形科做二次手術(shù)來消除瘢痕，增加了很多身心痛苦。因此就診于耳鼻咽喉—頭頸外科的患者對(duì)美容和隱私保護(hù)的需求也不斷增加。

近年來，北大醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科積極開展了頭頸部腫瘤的腔鏡輔助下頸部暴露部位無瘢痕的外科治療，簡(jiǎn)言之為內(nèi)鏡下美容手術(shù)，在去除病灶、改善功能的基礎(chǔ)上，同時(shí)滿足患者美容和隱私保護(hù)的要求。

幾年來，耳鼻咽喉—頭頸外科新增了神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀、全高清內(nèi)鏡系統(tǒng)、超聲刀等設(shè)備，獲得兩項(xiàng)國(guó)家專利（經(jīng)監(jiān)護(hù)分離鉗和電凝止血鉗）、同時(shí)改進(jìn)腔鏡設(shè)備器械、提高手術(shù)技巧并培養(yǎng)專科化人才。

目前，北大醫(yī)院已經(jīng)全面開展了內(nèi)鏡輔助下頭頸部美容手術(shù)。未來，醫(yī)院和科室還將進(jìn)一步探索內(nèi)鏡輔助和機(jī)器人輔助的頭頸手術(shù)，以期為有微創(chuàng)、美容需求的頭頸部病變患者帶來更多選擇。（李天成 北大醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科）