受訪專家：中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心主任 石漢平 《 生命時(shí)報(bào) 》( 2016年08月19日 第 13 版)

　　致癌因素有很多，飲食就是其中之一。《生命時(shí)報(bào)》特邀中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心主任石漢平，針對身體的幾大器官，總結(jié)了最易引發(fā)腫瘤的飲食因素，幫助大家防癌于未然。

　　肝臟：發(fā)霉食物和酗酒。研究表明，發(fā)霉的食物常被霉菌污染，產(chǎn)生有致癌作用的霉菌毒素(如黃曲霉毒素)，對肝臟的傷害最大，極易誘發(fā)肝癌。但是在很多人眼里，現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)條件好了，發(fā)霉的食物離我們很遠(yuǎn)。其實(shí)不然，在梅雨季節(jié)的江南、常年潮濕的華南，很多谷物如果儲存不當(dāng)，兩三天就可能發(fā)霉。最容易受霉菌污染的食品有花生、玉米、大米、高粱和花生油。特別需要強(qiáng)調(diào)的是，患乙型肝炎的人接觸黃曲霉毒素更容易發(fā)生肝癌。酗酒是肝癌的另一大誘發(fā)因素。肝臟是酒精的主要代謝器官，代謝過程中會產(chǎn)生一系列有毒的代謝廢物，進(jìn)而損傷肝臟。長期大量飲酒可引起肝硬化，最終發(fā)展成肝癌。

　　胃：腌制和過咸食物。經(jīng)過口腔的簡單咀嚼后，食物就會和胃來一個(gè)親密接觸。研究發(fā)現(xiàn)，腌制的菜干、肉類、咸魚等容易誘發(fā)胃癌，這與其中含有較多的亞硝酸鹽和亞硝胺有關(guān)。此外，和加鹽少的食物相比，鹽分過大的食物會降低胃中保護(hù)性黏液的黏度，使它對胃壁的保護(hù)作用下降，食物中的各種有害因素更容易作用于胃壁，因而會促進(jìn)多種胃病的發(fā)生。流行病學(xué)調(diào)查表明，鹽攝入量和胃癌風(fēng)險(xiǎn)之間有正相關(guān)性。由于不實(shí)行分餐制，中國是幽門螺桿菌感染大國，慢性感染是胃癌的高危因素之一。飲食預(yù)防胃癌，首先要減少腌制食品的攝入，多吃新鮮蔬果，適當(dāng)選食發(fā)酵類食品如酸奶、豆豉、醪糟等。做菜要少放鹽，每人每天控制在6克以內(nèi)。慢性胃炎、胃潰瘍患者，應(yīng)進(jìn)行清除幽門螺桿菌治療。幽門螺桿菌高感染地區(qū)實(shí)行分餐制。

　　腸道：纖維太少，脂肪太多。結(jié)直腸癌的發(fā)生，主要與3種不良飲食習(xí)慣有關(guān)。1.膳食纖維攝入少，平時(shí)很少吃全谷類糧食、豆類、蔬菜、水果等。2.攝取動物脂肪過多(豬肉、羊肉等)，以及通過各種肉類、蛋類攝入的膽固醇過多。3.經(jīng)常喝啤酒、白酒的人，結(jié)直腸癌發(fā)病率高。建議減少紅肉及加工肉的攝入，限制飲酒;增加膳食纖維、鈣、維生素D的攝入，多吃菌類、果蔬等，其中卷心菜對預(yù)防大腸癌尤為明顯。按時(shí)作息，增加身體活動量，維持理想體重，每日進(jìn)行不少于30分鐘的有氧運(yùn)動。

　　食道：吃得太燙。食道最怕燙食,愛喝功夫茶、生滾粥的潮汕地區(qū)就是食道癌高發(fā)區(qū)。一項(xiàng)最新國際研究還表明，咖啡本身不致癌，但常喝熱咖啡與食道癌的發(fā)生關(guān)系很大。常吃腌咸菜和發(fā)霉食品，攝入較多的亞硝胺類致癌物，同樣容易誘發(fā)食道癌。以小麥、玉米為主食，鋅、鎂和煙酸攝入較少的地區(qū)居民，以及新鮮蔬果攝入不足的人群，都易發(fā)食道癌。建議大家避免吃過燙的食物，平時(shí)注意補(bǔ)充維生素A、維生素C，多吃有抗氧化功效的黃綠色蔬果。

　　乳腺：纖維不足。乳腺癌困擾著很多女性。膳食纖維攝入不足可使雌激素從糞便中的排泄量減少，而雌激素含量增高可能誘發(fā)乳腺癌。國外研究還發(fā)現(xiàn)，脂肪攝入過多、大量飲酒也會增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，而較低能量、較少脂肪、較高膳食纖維的飲食生活，都有助于預(yù)防乳腺癌的發(fā)生。因此，建議女性尤其是絕經(jīng)后女性限制總能量，避免糖類尤其是精制糖的攝入。平時(shí)多吃低升糖指數(shù)食物，如全谷物、薯類，如燕麥、蕎麥、小米、高粱、玉米、薏米、紅豆、山藥、紅薯等。選擇脂肪含量較少的精瘦肉或魚類，每周保證2~3種豆制品的攝入，如豆?jié){、豆干、豆腐、腐竹等。避免煎炸、紅燒等高油烹飪方法，換成蒸、煮、燉、燜等。

　　肺：油煙和營養(yǎng)素不足。除了吸煙、吸二手煙和廚房油煙以外，維生素A和β胡蘿卜素?cái)z入不足也是肺癌的一大誘因。這兩種營養(yǎng)素主要存在于深綠色和黃色蔬果中。有研究發(fā)現(xiàn)，凡是由吸煙引起肺癌的人，多數(shù)伴有維生素A或β胡蘿卜素?cái)z取不足。要想逃離肺癌的折磨，除了遠(yuǎn)離煙草外，還要在平衡膳食的基礎(chǔ)上適量增加類胡蘿卜素食物的攝入，如胡蘿卜、南瓜、青椒、玉米、木瓜等。但不要過量補(bǔ)充β胡蘿卜素和維生素A的保健食品。多吃富硒食品，如堅(jiān)果、小麥胚芽、帶殼海鮮、蘑菇、大蒜等，對于預(yù)防肺癌也有一定幫助。

　　口腔：喝酒太多、嗜好檳榔。世界癌癥研究基金會指出，40%以上的口腔癌與酒精有關(guān)。在湖南，常嚼檳榔的人是口腔癌的高發(fā)群體。預(yù)防口腔癌，除了戒煙限酒、少吃檳榔等刺激性食物，保持口腔衛(wèi)生、飯后漱口、早晚刷牙也很重要。

　　最后想提醒大家的是，高糖、高能量的飲食模式還會加大食管癌、胰腺癌、膽囊癌、子宮內(nèi)膜癌、腎癌等多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)一定要多加注意，在飲食中控制脂肪和糖的攝入。▲

　　(本文由本報(bào)記者張杰采寫)

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