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    流鼻涕不一定是感冒

    北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科主治醫(yī)師 劉玲 周薇

    2016年08月23日08:29  來源:人民網(wǎng)―生命時(shí)報(bào)
     

      孩子打噴嚏、流鼻涕,很多家長(zhǎng)首先想到的都是感冒了,然后對(duì)癥給孩子吃一些感冒藥。可是如果吃了幾天,癥狀還是沒有明顯緩解,就要提防其他原因了。 

      一般來說,感冒的癥狀除了打噴嚏、流鼻涕之外,還有發(fā)熱、咳嗽、頭暈、渾身酸痛等一系列癥狀。如果體溫正常,無發(fā)熱,一般情況良好,僅流涕和打噴嚏,這種情況并不一定是患了感冒。尤其是春秋兩季,氣溫忽冷忽熱,空氣濕度大,PM2.5持續(xù)超標(biāo),如果孩子有打噴嚏、流鼻涕的癥狀,還有揉眼睛等表現(xiàn),應(yīng)警惕是患了鼻炎。 

      兒童鼻炎以過敏性鼻炎最常見,是指易感患兒接觸過敏原后,主要由特異性介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病,可出現(xiàn)清水樣涕、鼻癢、鼻塞、噴嚏等癥狀,并伴有眼癢、結(jié)膜充血等眼部癥狀。癥狀嚴(yán)重的患兒會(huì)經(jīng)常揉鼻子。由于兒童過敏性鼻炎具有慢性和反復(fù)性的特點(diǎn),若控制不佳會(huì)對(duì)患兒生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)能力造成影響,甚至引發(fā)支氣管哮喘。所以,對(duì)于已知過敏原的患兒,需要充分避免過敏原接觸,如花粉、寵物等。同時(shí),做好室內(nèi)衛(wèi)生,保持室內(nèi)干燥。在即將要到來的過敏季節(jié)可提前2~3周預(yù)防性用藥。 

      另一個(gè)可引起患兒打噴嚏、流鼻涕的疾病是鼻竇炎。鼻竇炎可分為急性、慢性兩種。急性鼻竇炎病程不超過12周,主要表現(xiàn)為持續(xù)的、較重的上呼吸道感染癥狀,包括鼻塞、膿涕、頭痛等,還會(huì)有發(fā)熱、

      全身不適等全身癥狀,以及頭疼、嗅覺下降等表現(xiàn)。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。慢性鼻竇炎的病程一般超過12周。它多因急性鼻竇炎治療不當(dāng),或未予徹底治療以致反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,轉(zhuǎn)為慢性的。鼻竇炎需要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡以及鼻竇CT等檢查。鼻竇炎的治療包括足量抗生素控制感染、鼻腔沖洗改善鼻竇引流、鼻噴激素以及黏液促排劑改善分泌物性狀等。必要時(shí),慢性鼻竇炎需要手術(shù)治療。有過敏因素者需要避免過敏原暴露。▲

      

    (責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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