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    不明原因頭痛 警惕腦血管動靜脈畸形

    2016年08月24日09:14 | 來源:廣州日報
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    原標題:不明原因頭痛 警惕腦血管動靜脈畸形

    一旦出血,1/3的患者死亡,1/3的患者留下殘疾

    顱內(nèi)動靜脈畸形是頭腦里的“不定時炸彈”,一旦“爆炸”,很多患者非死即殘。廣州有醫(yī)學專家提醒,突然出現(xiàn)不明原因的反復頭痛要警惕上述風險,而現(xiàn)在的介入治療+手術切除的“一站式”治療可以有效“拆彈”。

    廣州一名年僅5歲半的男孩在3個月前突發(fā)頭痛,還經(jīng)常惡心嘔吐,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)大腦右枕葉有一處巨大的動靜脈畸形,就做了介入栓塞手術,但只栓塞了10%左右,而且癥狀并未改善。在暨南大學附屬第一醫(yī)院,神經(jīng)外科主任王向宇教授為他做了“一站式”介入治療+手術切除治療,之后男孩痊愈。

    秋冬季節(jié)是腦血管疾病的高發(fā)季節(jié),如出現(xiàn)不明原因的頭痛、頭暈、上眼瞼下垂等癥狀,王向宇建議立即前往醫(yī)院就診。突發(fā)、反復、有規(guī)律的頭痛千萬不要忽略,特別是小孩,顱內(nèi)不是長腫瘤就是發(fā)生出血。自發(fā)性腦出血主要有高血壓腦出血、腦動靜脈畸形破裂出血及動脈瘤破裂出血,其中腦動靜脈畸形破裂出血是青年人自發(fā)性腦出血的主要原因。

    顱內(nèi)動靜脈畸形并非血管瘤,一旦出血后果不堪設想,1/3的患者死亡,1/3的患者留下殘疾。這種畸形絕大部分是先天原因引起,少數(shù)是在后天生長發(fā)育階段受外傷或感染(如腦膜腦炎)導致。王向宇介紹說,這是動脈和靜脈之間的毛細血管連接被打破了,形成了動脈靜脈瘺,后來病變涉及越來越多血管,一些小血管就發(fā)生輕微出血,發(fā)展到后來就越來越嚴重。顱內(nèi)動靜脈畸形,特別是巨大的畸形,難以通過單一的血管栓塞介入手段或者外科手術一次性治愈,而一站式復合手術有著明顯的優(yōu)勢,可去除以往分次治療所帶來的畸形血管出血的可能性,還可明顯提高治愈率。(記者伍君儀 通訊員張燦城、陳楊)

    (責編:許心怡、權娟)

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