黑龍江省哈爾濱市人力資源和社會保障局近日出臺一系列惠民便民醫(yī)保新措施,取消了肝腎移植手術(shù)治療費用的定額限制;同時,將新增加的7種特殊慢性病門診治療病種,納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。該市市區(qū)特殊慢性病門診治療病種從15類增加到現(xiàn)在的22類。
結(jié)合本埠常見病、多發(fā)病、慢性病人群的發(fā)病率等特點,哈爾濱市人社局通過組織定點醫(yī)療機構(gòu)專家就特殊慢性病鑒定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)檢查檢驗項目等予以論證,首次將重癥肌無力、肝硬化代償期、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎功能不全(慢性腎臟病Ⅲ期以上)、真性紅細(xì)胞增多癥、房顫和擴(kuò)張型心肌病7類病種納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊慢性病門診治療。其中,對享受重癥肌無力、肝硬化代償期、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎功能不全、真性紅細(xì)胞增多癥的特殊慢性病治療待遇的人員,由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金每季度最高支付600元;對享受房顫和擴(kuò)張型心肌病的特殊慢性病治療待遇的人員,由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金每季度最高支付450元。
該市還將惡性腫瘤抗疼痛治療納入惡性腫瘤門診治療醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍;將肺移植手術(shù)治療及術(shù)后抗排異治療費用納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍;取消了肝腎移植手術(shù)治療費用的定額限制,在年度內(nèi)醫(yī)療保險最高支付限額內(nèi)支付。
同時,該市還調(diào)整了特殊慢性病門診治療管理辦法,享受特殊慢性病門診治療待遇的人員,可在規(guī)定的范圍和限額內(nèi),到定點醫(yī)藥機構(gòu)看病購藥,然后醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)藥機構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。(記者 衣曉峰)
來源:健康報
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