李惠平主任做客人民網(wǎng)。（黃曉敏 攝）

乳腺癌一直是困擾很多人的一種疾病，這病是否有那么可怕？我們又該如何預(yù)防呢？2016年全國科普日期間，記者采訪了北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師，腫瘤學(xué)博士李惠平老師，讓專家來講講乳腺癌是什么樣的疾病，又該怎樣預(yù)防。

乳腺癌的常見癥狀是什么？

李老師說，雖然科學(xué)在進(jìn)步，但是科學(xué)的理念還沒有普及到日常生活中，很多威脅生命的疾病不僅沒有遠(yuǎn)離人類，發(fā)病率反而上升了。乳腺腫瘤是和生活行為較密切的一種瘤，又叫生活行為癌，它有著相對(duì)其他腫瘤較易被發(fā)現(xiàn)的癥狀和體征。因?yàn)槿橄偈且粋�(gè)體表器官，有任何的異常，都可以被自己發(fā)現(xiàn)。常見的癥狀有：乳腺上有可觸摸到的腫塊、局部出現(xiàn)凹陷、乳頭有內(nèi)陷、或是有一些橘皮一樣的外觀，這些實(shí)際上都是乳腺癌早期的癥狀。

乳腺癌的誘發(fā)因素

李老師從以下四個(gè)方面進(jìn)行了分析：“首先，從飲食來講，高蛋白、高脂肪、高熱量甚至高糖的食物均易誘發(fā)乳腺疾病；其次，過度酗酒也容易造成乳腺癌的高發(fā)；再次，要注意絕經(jīng)期的雌激素替代治療——為了減少更年期常有的一些出汗、脾氣急躁、失眠等癥狀就用雌激素來替代補(bǔ)充，實(shí)際上會(huì)造成乳腺癌的高發(fā)；最后，過度食用營養(yǎng)品實(shí)際上對(duì)乳腺也是不好的，因?yàn)楹芏酄I養(yǎng)品都是高蛋白、高脂肪、高熱量。”

乳腺癌高發(fā)人群做預(yù)防性乳腺切除手術(shù)是否科學(xué)？

李老師說，有乳腺癌遺傳基因和家族聚集性的人，也沒必要過度恐慌，可以借助基因監(jiān)測手段，檢測BRCA1（乳腺癌一號(hào)基因）是否突變。檢測出突變的話，就屬于乳腺癌高發(fā)人群了。

關(guān)于“乳腺癌高發(fā)人群，做預(yù)防性乳腺切除手術(shù)是否科學(xué)”這個(gè)問題，李老師說，是否切除，對(duì)于基因位點(diǎn)的判斷很重要。如果科學(xué)判斷某個(gè)基因位點(diǎn)突變確實(shí)跟乳腺癌的高發(fā)有關(guān)，做這種預(yù)防性的切除是可行的；但是如果沒有準(zhǔn)確的科學(xué)判斷，去做預(yù)防性切除，實(shí)際上是不太可取的。“任何以損害器官為主手段，都不是首選的科學(xué)手段，科學(xué)是保護(hù)人類、保護(hù)各種器官的。”李老師說。

乳腺癌早期的發(fā)現(xiàn)方法有哪些？

李老師說：“早期發(fā)現(xiàn)的方法主要是臨床醫(yī)生的檢查，主要途徑就是B超；或是到一定階段，做一個(gè)物化，通過影像學(xué)檢查來發(fā)現(xiàn)的一些早期癥狀。

此外，李老師還表示：”定期體檢很重要。如40歲以上要每年體檢；40至45歲要做B超檢查；45到55歲時(shí)，如果B超檢查發(fā)現(xiàn)問題，要在醫(yī)生的建議下做物化；高危人群30歲就需要每年做一次B超；一般風(fēng)險(xiǎn)的人群沒有必要那么緊張。”（黃曉敏）

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