兒女事業(yè)有成，家庭生活無(wú)憂，但老人卻總是悶悶不樂(lè)，有時(shí)還莫名其妙地感到心煩、不安，總愛往醫(yī)院跑，卻檢查不出明顯的問(wèn)題……這時(shí)候您就要更多關(guān)心老人的心理健康了。今天是世界精神衛(wèi)生日，揚(yáng)子晚報(bào)記者從南京腦科醫(yī)院了解到，很多抑郁癥病人來(lái)就診，是因?yàn)檐|體癥狀，如睡眠障礙、頭暈頭痛、胸悶心悸等等，多次檢查又無(wú)異常，卻始終感覺(jué)渾身不適。

剛退休老人更易“抑郁”

隨著社會(huì)老齡化加快，老年抑郁癥更加變得多見。和中青年人相比，老年人多伴發(fā)焦慮或軀體癥狀，有的老人會(huì)頻繁檢查身體、閉門不出等。在老年抑郁癥的人群中，從工作崗位退休后心理不適應(yīng)人群、空巢老人較為多見；另外，老年人多有一些慢性疾病，長(zhǎng)期飽受病痛折磨，也容易伴隨出現(xiàn)抑郁癥。

南京腦科醫(yī)院心境障礙科主任醫(yī)師姚志劍告訴記者，他曾經(jīng)接診過(guò)一名五十多歲的阿姨，一直覺(jué)得咽部不適，總感覺(jué)有東西卡在喉嚨。在當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)院，按照“梅核氣”治療了3年，效果仍不是很明顯。后來(lái)用抗抑郁的藥物治療后，癥狀就消失了。

最常見的抑郁癥軀體癥狀就是睡眠障礙，特別是“早醒”，很多病人會(huì)比平時(shí)起床的時(shí)間早醒兩個(gè)小時(shí)，醒后又難以再入睡。第二就是心血管癥狀，病人常常會(huì)有焦躁不安、心悸心慌、胸悶氣短，有呼吸不暢感，常疑為冠心病。第三是胃腸道癥狀，食欲減退，飯后胃脘部脹痛等。另外一些患者，特別是老人還可能出現(xiàn)下肢、關(guān)節(jié)、肩膀等怕冷、疼痛等，經(jīng)常檢查又無(wú)異常，但總覺(jué)得渾身不適。

規(guī)范治療9成可治愈

抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。專家指出，在中國(guó)，僅有5%到10%的抑郁癥患者接受過(guò)治療。造成這種現(xiàn)象的原因之一，是社會(huì)對(duì)抑郁癥缺乏正確的認(rèn)識(shí)。世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)提出，治療抑郁癥最好的辦法之一是“公開談?wù)撍�”，公眾�?duì)于抑郁癥的談?wù)摚�有助于更多“潛水”狀態(tài)的抑郁癥患者能夠盡早關(guān)注自己出現(xiàn)的癥狀，增強(qiáng)勇敢就醫(yī)的意識(shí)。

另外，即便患者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到抑郁癥是疾病，由于社會(huì)對(duì)精神疾病普遍存在歧視和偏見而不敢去面對(duì)和接受。但另一方面，魚龍混雜的心理咨詢盛行。專家指出，正確的心理治療只對(duì)輕度抑郁癥患者有效，對(duì)于中重度抑郁癥，必須要在用藥的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理治療。

姚志劍主任表示，抑郁癥并不是絕癥；患上抑郁癥，也不等于就和自殺畫上了等號(hào)。抑郁癥的治療手段多樣，既有藥物治療，也有心理治療、物理治療等。臨床經(jīng)驗(yàn)表明，90%的患者如果規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈，除了極少數(shù)難治型的，其他都會(huì)有所改善。（記者 于丹丹）

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