一般5次針灸就能明顯緩解過敏性鼻炎癥狀(圖片來源:蔡曉磊/昆明日報)
噴嚏、鼻塞、流涕、鼻癢……入秋以后,又到了過敏性鼻炎的高發(fā)期。反復(fù)發(fā)作,不能有效控制,是此類疾病最大的特征,讓不少人萬分苦惱。
對過敏性鼻炎真的沒辦法嗎?記者分別采訪了云南省第二人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師侯亞麗、云南省第三人民醫(yī)院中醫(yī)科主任施宏偉,從西醫(yī)和中醫(yī)的角度提出對策。
中醫(yī)認(rèn)為源于“邪燥”
秋季是過敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)。采訪中,記者從省二院耳鼻喉科了解到,近期有四分之一的病患都因鼻炎而前來尋求診治。
普通人中有10%至25%的人群容易患有過敏性鼻炎。侯亞麗介紹,過敏性鼻炎分為長年性和季節(jié)性兩種,比較多見的是季節(jié)性鼻炎。如秋冬交替期間溫差較大,便會誘發(fā)過敏性鼻炎。另外,吸入過敏原,如皮毛、花粉、灰塵等,也會誘發(fā)此病。
過敏性鼻炎的臨床表現(xiàn)為鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕等。侯亞麗說,用鼻鏡只要觀測到鼻黏膜猶如長時間泡在水中,發(fā)白、水腫,便能診斷為鼻炎。
中醫(yī)方面,省三院中醫(yī)科主任施宏偉說,入秋以來,身體內(nèi)的“陽氣”漸漸“收回”體內(nèi),使秋季“邪燥”氣有可乘之機(jī)。“燥”氣入體之后,會導(dǎo)致胃部運(yùn)行不暢。胃如同蒸飯時的火源,火力不足,水氣蒸發(fā)不上去,飯不會熱。同理,水氣蒸發(fā)不到口、鼻,會引發(fā)口干舌燥的癥狀,進(jìn)而引發(fā)鼻炎。
“小毛病”會引發(fā)多種危害
過敏性鼻炎發(fā)作時患者比較難受,但許多人仍然認(rèn)為這是“小毛病”,治不治無所謂。可在侯亞麗看來,如果不能及時有效地控制過敏性鼻炎,有可能會引發(fā)5種危害。
過敏性鼻炎會引發(fā)哮喘。侯亞麗說,過敏性鼻炎患者通常屬于過敏體質(zhì),過敏原頻繁接觸、鼻炎病情反復(fù),會增加哮喘的發(fā)病幾率。同時,大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎。所以既有過敏性鼻炎,又患有哮喘的患者,一般都要同時治療。
“過敏性鼻炎不及時治療,還會引發(fā)變應(yīng)性鼻竇炎和鼻息肉。”侯亞麗說,變應(yīng)性鼻竇炎,是由于過敏變態(tài)反應(yīng)因素引發(fā)的鼻竇炎,發(fā)病因素以過敏因素為主,多由過敏性鼻炎發(fā)展而來。同時,如果不對鼻炎進(jìn)行治療,讓鼻黏膜長時間泡在水中,會刺激鼻息肉的生長。
除此之外,過敏性鼻炎還會引發(fā)分泌性中耳炎和過敏性咳嗽。因此,患者不要認(rèn)為鼻炎是“小毛病”而忽視治療,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
西醫(yī)治療有4種手段
侯亞麗說,過敏性鼻炎是不容易斷根的,只能有效控制,減少發(fā)病幾率。目前,西醫(yī)方面有4種針對過敏性鼻炎的治療手段。
既然是過敏性鼻炎,那么避免接觸過敏源,是最有效的治療手段。侯亞麗說,在沒有確定過敏原的前提下,一般患有過敏性鼻炎的病患,家里不要養(yǎng)動物,上下班期間應(yīng)該戴口罩,并注意個人衛(wèi)生,降低鼻炎發(fā)病率。
過敏性鼻炎有癥狀者則可選擇藥物治療方式,減輕病癥。侯亞麗介紹,目前的治療藥物主要分鼻腔噴劑和口服兩種。兩種藥物中均含有激素,其中口服藥劑的副作用較大,癥狀較重時,才建議使用。癥狀較輕時,選用噴劑較好。
特異性治療也是治療過敏性鼻炎的手段,但這種治療方式其基本原理是選擇病人敏感的過敏原,少量多次注射,使病人逐漸對此過敏原產(chǎn)生耐受,臨床癥狀相應(yīng)減輕。侯亞麗說,特異性治療方式最復(fù)雜之處在于,檢測過敏原。由于過敏原種類太多,很多病患檢測了1、2年都查不出來,治療也就無從下手。而且檢測過敏原的費(fèi)用相對較高,一般患者都不會選擇。
除藥物外,神經(jīng)切斷手術(shù)也是治療手段之一。但由于鼻腔內(nèi)神經(jīng)復(fù)雜,手術(shù)效果不確定,不好判斷是否能達(dá)到治療效果,目前云南省第二人民醫(yī)院耳鼻喉科并未開展治療過敏性鼻炎的手術(shù)。
針灸也是不錯的選擇
西醫(yī)藥物治療效果不明顯的情況下,患者可以選擇中醫(yī)針灸。
施宏偉介紹,通過針灸可以調(diào)理病人體內(nèi)的氣,像秋季容易“燥”氣過盛,便需要將氣通過針灸刺激疏導(dǎo)出體外。患者體內(nèi)的氣達(dá)到平衡,表現(xiàn)出來的病癥自然會得到緩解。針灸是5次一個療程,一般鼻炎患者經(jīng)過一個療程的治療,癥狀可以得到明顯的緩解。
同時,施宏偉提醒患者,鼻炎發(fā)作時應(yīng)該避免使用寒涼的中藥,應(yīng)該使用辛溫的藥劑。一些醫(yī)生分不清“燥”氣和“火”氣區(qū)別,把“燥”氣入體導(dǎo)致的鼻炎,當(dāng)做由“火”氣引發(fā),開一些寒涼的藥方。殊不知,鼻炎患者越吃此類藥劑,病癥越會加重。這個時間,病人應(yīng)該選擇一些辛溫的藥方,排出體內(nèi)“燥”氣,達(dá)到治療的目的。
這里,施宏偉還介紹一個治療鼻炎的好方子。辛夷花、蒼耳子、秋桑葉、生姜煨水,再加入蜂蜜飲用,可有效緩解鼻炎癥狀。另外,每天用溫水、隔夜的茶水清洗鼻腔,可以起到很好地預(yù)防作用。
治療注意三大誤區(qū)
過敏性鼻炎治療過程中,病患還需要注意3個誤區(qū)。
過敏性鼻炎當(dāng)成感冒治。侯亞麗說,有些病患出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀時,誤以為是“頑固性感冒”或“熱傷風(fēng)”,怕去醫(yī)院就診耗費(fèi)時間和金錢,便自己服用感冒藥物,結(jié)果導(dǎo)致病程遷延,最終導(dǎo)致病情加重。
不敢用含有激素的鼻腔噴劑。許多患者一味地認(rèn)為,含有的激素的藥劑要少用,甚至不能用,這一觀點(diǎn)是錯誤的。侯亞麗介紹,鼻腔噴劑只是作用在鼻腔的局部范圍,被人體吸收的量很少,因此是比較安全的治療鼻炎的藥劑之一。只要年滿6周歲以上的孩子、成人都可以使用。
用用停停,過早停藥。許多患者只在犯病時用藥,癥狀稍一緩解就停藥,導(dǎo)致過敏性鼻炎時好時壞,甚至愈來愈嚴(yán)重。侯亞麗建議,對于常年性過敏性鼻炎,每次發(fā)作時要持續(xù)治療,根據(jù)醫(yī)生的檢測后,才能逐漸減量直至停藥。另外,過敏性鼻炎應(yīng)該以預(yù)防為主,平常可以通過加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等都是有效的預(yù)防手段。
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做到這些,難受可以緩解很多
過敏性鼻炎給患者的日常生活帶來了許多的困擾,那么過敏性鼻炎有哪些注意事項呢?
一、鼻炎大多是著涼感冒引起的,要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗臉等都可增強(qiáng)體質(zhì),提高人體對寒冷的耐受力。
二、避免過度疲勞、睡眠不足、受涼、吸煙、飲酒鼻炎日常保健等,因為這些因素能使人體抵抗力下降,造成鼻黏膜調(diào)節(jié)功能變差,病毒乘虛而入而導(dǎo)致發(fā)病。
三、在秋冬季或感冒流行期間,外出戴口罩,避免公眾集會,盡量少去公共場所,對發(fā)病者做好隔離工作,對污染的室內(nèi)可用白醋熏蒸進(jìn)行空氣消毒。
四、可使用中草藥預(yù)防,如受涼后可及早服用生姜、紅糖水以及時祛除“寒邪”;感冒流行期間,可服用荊芥、防風(fēng)、板藍(lán)根等中草藥。
五、早晨5點(diǎn)到10點(diǎn),是花粉擴(kuò)散高峰時間,最好不在戶外久待。
六、及時更換、清洗床單、被罩,防止螨蟲及其分泌物誘發(fā)過敏性鼻炎。
七、保持室內(nèi)空氣的濕度,或是使用空氣過濾器,不要讓鼻子太干燥。
八、香水、化妝品等都會刺激鼻腔黏膜而導(dǎo)致鼻竇炎,所以也要盡量避免接觸。
九、飲食方面,平時多吃補(bǔ)益肺氣之物,如木耳、銀耳、柿餅、花生、核桃、百合、松子等;多吃含維生素的食物,如菠菜、大白菜、小白菜、白蘿卜等;多食生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
延伸閱讀 保持好心情可防“秋燥”
最近身邊的親人、朋友是否出現(xiàn)脾氣易怒、煩躁不安,甚至抑郁的情況呢?這也許不是情緒,可能是“秋燥”入體。省三院中醫(yī)科主任施宏偉認(rèn)為,保持一個良好的心情,以平和的心態(tài)對待事物,可以預(yù)防“秋燥”。
入立秋后,涼氣、燥氣開始侵犯人體,不少人開始表現(xiàn)出咳嗽、流鼻血、喉嚨干啞、便秘、大便出血等癥狀,其中陰虛的人肝火易旺,動輒發(fā)脾氣。如今,深秋季節(jié),其“燥”象更為明顯。施宏偉介紹,受“燥”氣影響,一些人會表現(xiàn)出容易發(fā)怒、煩躁不安、抑郁、容易傷感等情緒。這個時候,患者應(yīng)該及時調(diào)整情緒,避免“燥”氣繼續(xù)操作肝、肺。
“預(yù)防‘秋燥’中醫(yī)有情冶一說。”施宏偉說,深秋季節(jié),人們應(yīng)該擺脫氣候帶來的情緒變換,及時調(diào)整好自身的精神狀態(tài)。已經(jīng)“燥”氣入體的患者,盡量不要一個人待在家里,應(yīng)該多出去走走,想想開心的事情,保持樂觀向上的心態(tài)。
同時,深秋季節(jié)早晚溫差較大,適當(dāng)?shù)卮┮隆嬍骋材茴A(yù)防“秋燥”。施宏偉介紹,近期穿著不當(dāng)容易被“燥”氣侵入,因此早晚應(yīng)該穿略厚一點(diǎn)的衣服。睡覺時,被子也應(yīng)該蓋得稍微厚一些;飲食方面,應(yīng)該盡量不要喝涼水,這樣容易加重“燥”氣。對于便秘的病人,可以在飲水中加入蜂蜜、菊花,潤肺、潤腸。食物可以選擇粥類,在粥里加入百合、銀耳、蓮子、枸杞等食材,這些有良好的潤“燥”作用。(記者 蔡曉磊)
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