第三屆中國脊柱內(nèi)鏡學(xué)術(shù)會(huì)議暨2016廈門第五屆脊柱微創(chuàng)研討會(huì)日前舉行。來自德國以及全國各地近400名骨科專家共話脊柱內(nèi)鏡技術(shù)。據(jù)介紹,這是廈門迄今為止規(guī)模最大的一次脊柱微創(chuàng)學(xué)術(shù)盛會(huì)。
近年來,脊柱內(nèi)鏡技術(shù)各種新理念、新技術(shù)不斷涌現(xiàn),廣泛應(yīng)用于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎管內(nèi)占位、椎間盤鈣化、頸椎病、胸椎間盤突出等各種脊柱疾病治療,并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少。第一醫(yī)院骨科芮鋼主任表示,該科在國內(nèi)首批、福建省首家開展經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡(椎間孔鏡)治療腰椎間盤突出癥,并在全國首批開展頸椎部位微創(chuàng)內(nèi)鏡下手術(shù)。截至目前,第一醫(yī)院通過脊柱內(nèi)鏡(椎間孔鏡)治療腰椎間盤突出癥占比20%,開展的手術(shù)已達(dá)上千例。脊柱內(nèi)鏡手術(shù)創(chuàng)傷極小,創(chuàng)口僅0.6厘米左右,相當(dāng)于一個(gè)米粒大小,幾乎無手術(shù)疤痕,不損傷骨質(zhì)、筋膜、肌肉,極大減少術(shù)后腰背酸痛等手術(shù)失敗綜合征發(fā)生率,且治療效果等同甚至好于開放手術(shù),鏡下放大操作,更為安全,輔助疼痛減低,是目前治療頸、腰椎疾病的首選治療方案。
椎間盤突出癥是骨科臨床常見病,在人群中的發(fā)病率約為15%-16%。第一醫(yī)院骨科接診的椎間盤突出癥患者,多為40-50歲,年齡最小的14歲。其主要發(fā)病是因?yàn)樽甸g盤各組成部分(髓核、纖維環(huán)、軟骨板),尤其是髓核,發(fā)生不同程度的退行性病變后,在外界因素作用下,椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后(側(cè))方或椎管內(nèi),從而導(dǎo)致相鄰的組織受到刺激或壓迫,產(chǎn)生頸、肩、腰腿疼痛和麻木等一系列癥狀。芮鋼表示,大多數(shù)椎間盤突出癥狀都較輕微,不需要手術(shù)治療,一般病情很重才需要做手術(shù)。
芮鋼提醒,要保護(hù)腰椎,寧躺勿站,寧站勿坐。因?yàn)樘芍鴮ρ档膲毫ψ钚。绕涫亲蚯皟A,對椎間盤的壓力是很大的,容易造成椎間盤突出。所以,需長期坐著工作的上班族,要經(jīng)常起身走動(dòng),做廣播體操活動(dòng)身體,或是坐的時(shí)候有意識地往后靠一些,盡量避免長時(shí)間前傾。站立前傾搬重物對椎間盤的壓力最大,日常生活中,不要直接彎腰拎重物或抱小孩,而應(yīng)彎膝蓋下蹲。腰椎不舒服的人群,可以趴在床上做小燕飛的動(dòng)作(即四肢伸直上翹),也可以躺在床上做腰部往上拱起的動(dòng)作。堅(jiān)持打球、游泳等體育鍛煉可以增強(qiáng)腰背肌力量,有助于減少椎間盤突出。(記者 楚燕 通訊員 羅超)
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