準(zhǔn)確把握醫(yī)學(xué)科技發(fā)展趨勢(shì)(大勢(shì)所趨)
醫(yī)學(xué)科技是提高人口健康水平的關(guān)鍵要素,也是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、培育發(fā)展生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的重要基礎(chǔ)。當(dāng)前,新的科技革命正在孕育之中,醫(yī)學(xué)科技不斷發(fā)展,催生出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、個(gè)體化醫(yī)療、智慧醫(yī)療等一系列新的醫(yī)學(xué)思想和理念,醫(yī)學(xué)新理論新技術(shù)已成為疾病防治和健康管理不可或缺的重要支撐。推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),要求我們準(zhǔn)確把握醫(yī)學(xué)科技發(fā)展趨勢(shì),加大對(duì)醫(yī)學(xué)前沿科技的投入力度,提升我國(guó)醫(yī)學(xué)研究的前瞻性,努力解決疾病防治和健康管理中的重大科技難題。
醫(yī)學(xué)科技與現(xiàn)代信息技術(shù)等的交叉融合正在改變疾病診治模式。醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,在各方向都有了新的突破,同時(shí)也出現(xiàn)了學(xué)科間的交叉融合。醫(yī)學(xué)科技與現(xiàn)代信息技術(shù)、材料科技等的深度融合,極大地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科技發(fā)展,將更準(zhǔn)確深入地揭示人體生理構(gòu)造與疾病發(fā)生發(fā)展的全過(guò)程,也將帶來(lái)疾病診斷和治療模式的突破,使得醫(yī)學(xué)科技向個(gè)性化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、智能化、集成化和遠(yuǎn)程化發(fā)展。這些突破在疾病診治方面展示出廣闊的發(fā)展前景,蘊(yùn)含著巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。比如,醫(yī)學(xué)與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備的結(jié)合帶來(lái)了全新的“智慧醫(yī)療”時(shí)代,為醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來(lái)新的契機(jī)與活力。未來(lái),智能手機(jī)、平板電腦等手持設(shè)備將替代聽(tīng)診器及其他常規(guī)檢查設(shè)備用于健康監(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)收集,智能傳感技術(shù)和電子健康檔案等將使健康管理更為精準(zhǔn)方便;遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)將彌補(bǔ)偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)生和醫(yī)療條件的不足,大大加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的可及性,有望在一定程度上節(jié)省醫(yī)療資源、降低醫(yī)療費(fèi)用,方便人民群眾就醫(yī)并獲得更好的醫(yī)療服務(wù)。再如,大數(shù)據(jù)科學(xué)將成為新的醫(yī)學(xué)科研范式。大數(shù)據(jù)的出現(xiàn)正促使醫(yī)學(xué)研究的方法發(fā)生重大轉(zhuǎn)變,在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)科學(xué)基礎(chǔ)上產(chǎn)生了以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)為主、實(shí)驗(yàn)為輔的理論科學(xué)。
醫(yī)學(xué)科技助推生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械成為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。當(dāng)前,主要發(fā)達(dá)國(guó)家競(jìng)相將生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械等作為優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),不斷加大科技創(chuàng)新投入和政策支持力度,而新的醫(yī)學(xué)科技突破不斷為生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供增長(zhǎng)動(dòng)能。在生物醫(yī)藥領(lǐng)域,腫瘤免疫治療將成為新藥研發(fā)的熱點(diǎn)。相對(duì)于傳統(tǒng)腫瘤治療藥物仍存在降低機(jī)體免疫力、僅對(duì)小群體患者有效、復(fù)發(fā)率高等問(wèn)題,“免疫療法”運(yùn)用具有更強(qiáng)抗瘤活性的激活的免疫細(xì)胞來(lái)治療癌癥,具有很多優(yōu)勢(shì)。另一個(gè)熱點(diǎn)是人體微生物組,它與多種疾病的發(fā)生發(fā)展均有密切關(guān)系,通過(guò)調(diào)節(jié)腸道微生物組有望為腫瘤、心血管疾病、糖尿病、精神疾病等防治提供新的手段,催生巨大的市場(chǎng)需求。在醫(yī)療器械領(lǐng)域,高新技術(shù)的快速匯聚促進(jìn)高性能醫(yī)療器械推陳出新。隨著新技術(shù)、新工藝、新材料的不斷出現(xiàn)與發(fā)展進(jìn)步,醫(yī)療器械產(chǎn)品加速更新?lián)Q代,并向數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化及輕巧化方向發(fā)展,各種醫(yī)用機(jī)器人、新型手術(shù)工具、高分辨率醫(yī)學(xué)圖像采集和處理設(shè)備、智能輪椅及健康輔助器具等的研發(fā)正成為熱點(diǎn)。我國(guó)應(yīng)在生物醫(yī)藥和醫(yī)療器械領(lǐng)域主動(dòng)布局,這既是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,也是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的需要。
醫(yī)學(xué)科技前沿領(lǐng)域的多點(diǎn)突破正在形成新熱點(diǎn)。醫(yī)學(xué)科技的前沿領(lǐng)域較多,當(dāng)前尤其應(yīng)關(guān)注以下三個(gè)領(lǐng)域。一是基因組與基因的編輯技術(shù)將開(kāi)辟疾病防治新路徑。基因組學(xué)技術(shù)的興起、分子診斷和基因檢測(cè)技術(shù)的提升為疾病精準(zhǔn)診治帶來(lái)了新手段,也為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)發(fā)展提供了技術(shù)支撐。基因編輯技術(shù)的發(fā)展,將使得對(duì)人類基因組進(jìn)行插入、敲除等修飾易如反掌。人們?cè)谧袷貍惱淼赖碌那疤嵯拢筛鶕?jù)需要糾正有害的基因突變,這將為罕見(jiàn)遺傳病、腫瘤等疾病的基因治療提供新的手段。二是干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)給臨床治療模式帶來(lái)深刻變化。干細(xì)胞誘導(dǎo)分化與大規(guī)模制備等理論和技術(shù)不斷取得突破,臨床應(yīng)用呈加速趨勢(shì)。同時(shí),新一代功能化生物醫(yī)用材料將賦予材料生物結(jié)構(gòu)和生物功能,充分調(diào)動(dòng)人體自我康復(fù)的能力。這些技術(shù)進(jìn)步有望實(shí)現(xiàn)受損組織或器官的永久康復(fù)。三是認(rèn)知科學(xué)的深入發(fā)展將引發(fā)新一輪醫(yī)療變革。認(rèn)知科學(xué)與神經(jīng)科學(xué)交叉形成的認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)是近年來(lái)十分熱門的前沿研究領(lǐng)域之一。認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)與醫(yī)學(xué)、信息科學(xué)等交叉融合,可深入探察正常大腦認(rèn)知活動(dòng)的機(jī)制,對(duì)揭示人類大腦的功能特別是尋找預(yù)防、診斷和矯治各類認(rèn)知及精神障礙的對(duì)策具有重要意義。人類認(rèn)知組計(jì)劃通過(guò)闡明人類大腦所有聯(lián)絡(luò)方式,將理解人類心智的結(jié)構(gòu)與功能,最終揭示人類心智的奧秘,被認(rèn)為是繼人類基因組計(jì)劃后的又一偉大科學(xué)計(jì)劃。
(作者為中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長(zhǎng))
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