發(fā)病率高、死亡率高、公眾認(rèn)知度低，缺乏早診早治意識(shí)。在“2016年國(guó)際肺癌日專(zhuān)家媒體交流會(huì)”上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科學(xué)分會(huì)、大中華胸腔鏡發(fā)展及推動(dòng)委員會(huì)的專(zhuān)家,指出我國(guó)肺癌領(lǐng)域面臨的挑戰(zhàn)。

肺癌死亡患者80%與煙有關(guān)

中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)胸外科肺癌聯(lián)盟主席、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科主任支修益教授說(shuō)，11月17日是國(guó)際肺癌日,肺癌是被“氣”出來(lái)的病，要遠(yuǎn)離三“霾”五“氣”。

“三霾”即室外霧霾、室內(nèi)煙霾和心里陰霾；“五氣”即室外大氣污染、室內(nèi)空氣污染包括煙草煙霧煙氣、廚房油煙氣、房屋裝修裝飾材料VOC污染、愛(ài)生悶氣。

伴隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加劇，受三“霾”五“氣”的影響，我國(guó)肺癌發(fā)病率正以每年26.9％的速度增長(zhǎng)。2015年中國(guó)癌癥中心發(fā)布的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，在429萬(wàn)新發(fā)癌癥病人中，肺癌患者有73.3萬(wàn)。在280萬(wàn)因癌癥死亡人數(shù)中，肺癌占據(jù)了其中的61萬(wàn)。由于早期肺癌臨床癥狀不明顯，公眾對(duì)肺癌早期發(fā)現(xiàn)認(rèn)識(shí)不足，近八成肺癌患者臨床確診時(shí)已經(jīng)是中晚期。

專(zhuān)家們特別指出，因肺癌死亡的患者中，80%以上是由吸煙（包括一手煙、二手煙、三手煙）引起，男性吸煙者肺癌死亡率是不吸煙者的8-20倍。廚房炊火源中釋放出的有害氣體和烹飪菜肴時(shí)產(chǎn)生的油煙同樣導(dǎo)致室內(nèi)PM2.5升高，同女性肺腺癌有關(guān)。而且愛(ài)生悶氣、長(zhǎng)期焦慮、壓力大，這樣的人更容易被癌癥盯上。

高危人群每年定期篩查

支修益教授說(shuō)，肺癌的一級(jí)預(yù)防是科普教育，讓更多的人知曉預(yù)防肺癌的知識(shí)。二級(jí)預(yù)防是篩查。通過(guò)“兩高一低”即在肺癌高發(fā)地區(qū)，鎖定肺癌高危人群，用胸部低劑量CT進(jìn)行肺癌篩查，可以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

專(zhuān)家提醒，年齡50歲以上，每年吸煙20包以上，有腫瘤家族史和既往肺部疾病史，以及長(zhǎng)期從事環(huán)境與職業(yè)暴露的肺癌高危人群，尤其要增強(qiáng)早診早治的意識(shí)，每年定期篩查。早期發(fā)現(xiàn)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)獲得長(zhǎng)期的治療效益，最大程度地改善患者的生存情況。

我國(guó)肺癌手術(shù)水平世界領(lǐng)先

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胸外科薛奇副主任表示：“除放療、化療外，外科手術(shù)已成為國(guó)內(nèi)外治療肺癌較為有效的方式，甚至可以根治早期肺癌，提高患者生存率。”隨著醫(yī)學(xué)與科技的進(jìn)步，新型微創(chuàng)手術(shù)為胸外科帶來(lái)了革命性的變化。手術(shù)機(jī)器人的出現(xiàn)，也將為肺癌手術(shù)提供更先進(jìn)的技術(shù)保障。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外科陳克能主任則指出，肺癌治療過(guò)程中有兩點(diǎn)需要特別注意: 第一，不能過(guò)度治療；第二，因人而異，因病而異。他針對(duì)許多人對(duì)癌轉(zhuǎn)移的誤解做了特別的闡釋?zhuān)骸霸诎┌Y領(lǐng)域中，轉(zhuǎn)移分為寡轉(zhuǎn)移和廣泛轉(zhuǎn)移。其中量比較少的是寡轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，則成為真正的癌癥晚期。與寡轉(zhuǎn)移相關(guān)的三大因素是：第一，原病瘤在哪里？第二，轉(zhuǎn)移到了哪里？第三，轉(zhuǎn)移的量是多少？弄清楚這些問(wèn)題后，切掉寡轉(zhuǎn)移腫瘤，對(duì)延長(zhǎng)病人的生命有幫助。”

專(zhuān)家們還指出，有些患者迷信西方發(fā)達(dá)國(guó)家的治療技術(shù)，其實(shí)這是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。中國(guó)的肺癌手術(shù)水平在世界上處于領(lǐng)先地位，藥物和化療基本與發(fā)達(dá)國(guó)家同步。當(dāng)然，將來(lái)可以更多地借助遠(yuǎn)程會(huì)診，綜合國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家的智慧，為國(guó)內(nèi)病患提供最優(yōu)化的治療方案。