受訪專家：崔同建，福建省立醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任

擅長：惡性腫瘤的內(nèi)科診治，尤其腫瘤的規(guī)范化綜合治療

提起胰腺腫瘤，大家都感覺是“癌中之王”，很兇猛。其實并不然，胰腺腫瘤中，有一種比較溫和，它并非傳統(tǒng)意義上的胰腺癌，而是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。著名的蘋果之父喬布斯就因此去世，但他卻與其爭取了八年的生存期。

福建省立醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任崔同建教授介紹道，胰腺在功能上分為產(chǎn)生消化酶的外分泌部和產(chǎn)生激素的內(nèi)分泌部兩部分。外分泌部癌變是我們通常講的胰腺癌，內(nèi)分泌部發(fā)生的腫瘤即胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。雖然名字相似，但是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤與胰腺癌有本質(zhì)的不同。與胰腺癌的高死亡率相比也更“善良”一些，它生長緩慢、更易于治療、生存期相對較長、預(yù)后也相對較好。因此，喬布斯能存活八年不足為奇。

神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一類腫瘤總稱，根據(jù)原發(fā)部位不同有所差別，其中胃、腸、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤最常見。功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤因有面色潮紅、腹痛、腹瀉等癥狀，易被診斷為功能性腹瀉等;而非功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤因無癥狀，早期發(fā)現(xiàn)困難，超過60%患者就診已是晚期。

對于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，治療方面應(yīng)根據(jù)分期與分級治療。手術(shù)患者一般采取直接手術(shù)的方式。若為G1、G2級患者，術(shù)后不需特別治療即可痊愈;有癥狀或高危復(fù)發(fā)的患者需服用內(nèi)分泌藥物進一步控制病情;G3級患者，術(shù)后應(yīng)給予輔助治療(化療或放療)。一旦發(fā)展到晚期，65%～95%的患者在診斷時有肝轉(zhuǎn)移，一般采取全身治療為主的方案提高患者的生存率和生活質(zhì)量。(健康時報記者 吳茜茜 健康時報實習(xí)記者 孫 歡)

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