國際勞工組織對(duì)塵肺病的定義是:塵肺是粉塵在肺內(nèi)的蓄積和組織對(duì)粉塵存在的反應(yīng)。大部分人對(duì)塵肺病比較陌生,覺得跟自己無關(guān)。但有些人長期處于充滿塵埃的場所,吸入大量灰塵,導(dǎo)致末梢支氣管下的肺泡積存灰塵,一段時(shí)間后肺內(nèi)發(fā)生變化,形成纖維化灶,就會(huì)患上塵肺病。塵肺病給患者帶來了無窮的傷痛、折磨,那么該如何應(yīng)對(duì)塵肺病?
在大愛清塵基金會(huì)的幫助下,寧夏患者免費(fèi)“洗肺”(圖片來源:李鯤鵬/銀川晚報(bào))
1.呼吸訓(xùn)練。呼吸肌也可像其他骨骼肌一樣經(jīng)過鍛煉提高其收縮力和耐力,阻止呼吸肌疲勞,有效的呼吸訓(xùn)練可幫助塵肺病患者增加呼吸肌耐力。國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究所建議:腹式呼吸2~3次/日,10~15 min/次。腹式呼吸訓(xùn)練推薦用鼻緩慢深吸一口氣,然后用口呼出,這有利于殘余肺的再度膨脹,防止出現(xiàn)肺不張。
2.肢體運(yùn)動(dòng)。為改善患者肺部通氣、換氣功能,緩解氣促、缺氧等癥狀,可在呼吸訓(xùn)練的同時(shí),結(jié)合上舉、擴(kuò)胸、側(cè)腰、轉(zhuǎn)體等肢體活動(dòng),來增加腹壓和膈肌的活動(dòng)度,鍛煉呼吸肌和全身骨骼肌。這種訓(xùn)練還可增強(qiáng)患者的體力及活動(dòng)能力,進(jìn)一步改善塵肺病患者的肺功能。
3.有氧訓(xùn)練。適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)患者體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,增加肺活量,提高呼吸肌的耐力,改善呼吸功能。戶外散步(走平路)對(duì)早期塵肺的患者來說,是一種簡單易行又有效增強(qiáng)體質(zhì)的方法。
4.心理疏通。合理的心理支持有助于緩解患者的焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒。針對(duì)塵肺病患者的心理特點(diǎn),心理干預(yù)時(shí)首先要使患者對(duì)幫助他的人產(chǎn)生信任感、安全感, 并從不同方面與其進(jìn)行交談,耐心傾聽患者訴說,解答患者提出的問題。針對(duì)患者對(duì)疾病的焦慮和恐懼,心理干預(yù)人員應(yīng)組織社會(huì)、家庭等多方面的社會(huì)資源給予患者幫助與安慰,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
5.注重營養(yǎng)。塵肺的產(chǎn)生和人體微量元素總體水平下降有關(guān)。人體各種微量元素之間存在著協(xié)同、代償和拮抗能力,具有清除自由基、阻斷過氧化連續(xù)反應(yīng)等作用。富有維生素和蛋氨酸等的營養(yǎng)保健膳食可以增強(qiáng)塵肺患者外周血淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,增高谷胱甘肽過氧化物中的酶活力,降低脂質(zhì)過氧化物水平。維生素E具有促進(jìn)淋巴細(xì)胞成熟的功能,并能協(xié)同胸腺因子,產(chǎn)生成熟TH細(xì)胞,這些都有助于提高機(jī)體抵抗力。(曾九江)
本文由上海市科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)療健康專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿