一到冬日，流行性感冒高發(fā)，周圍很多人都出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、四肢無力等癥狀。那么，什么是流行性感冒？它有哪些癥狀？又該如何應對它？

什么叫流行性感冒？

流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。

2015年2月5日，戴口罩的市民在香港銅鑼灣行走。（圖片來源：何靖嘉/新華社）

什么季節(jié)和哪些人群容易患流行性感冒？

流感高發(fā)期一般是在秋冬季節(jié)，其傳播速度快，在很短時間內(nèi)就可以在學校、養(yǎng)老院、工廠、企業(yè)等人員較為集中的場所傳播開來，導致疾病的流行。

一旦發(fā)生流感，即使是平時身體狀況良好的青壯年，也有發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險，但是流感引起的并發(fā)癥更容易威脅到2歲以下兒童、65歲以上成人、妊娠期婦女以及患有各種慢性疾病的患者等免疫功能較弱的人群。

導致流感的主要原因及其傳播方式是什么？

流感是由流感病毒引起，可分為甲、乙、丙三型。甲型流感病毒極易導致大范圍流行，乙型流感病毒常引起局部爆發(fā)，丙型流感病例發(fā)生較少。

流感病毒可在世界上任何地方進行傳播，主要通過人們說話、咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫，人與人之間的密切接觸或接觸被污染物品進行傳播。

患了流感會有哪些身體不適？

流感引起的典型不適有急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道感染等癥狀。

帶有流感病毒的飛沫被吸入呼吸道后，首先感染鼻、咽、喉等上呼吸道，然后會感染氣管、支氣管等下呼吸道。有時也會出現(xiàn)病毒通過血液影響胃腸、心臟等呼吸道以外的器官，偶爾也會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)被感染的情況。

1.流感潛伏期

潛伏期一般為1～7天，多數(shù)為2～4天。

2.流感導致身體不適的表現(xiàn)

（1）單純型流感常見表現(xiàn)

常突然起病，明顯怕冷，出現(xiàn)高熱，體溫最高可達39℃～40℃，多伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等癥狀。如無并發(fā)癥，高熱多于發(fā)病3～4天后逐漸消退，全身癥狀有所好轉(zhuǎn)。流感輕癥與普通感冒相似，癥狀輕，2～3天可恢復。如果胃腸道受到流感影響，除發(fā)熱外，還會出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，這類情況兒童多于成人，2～3天即可恢復。

（2）急病流感常見表現(xiàn)

肺炎型流感：主要表現(xiàn)為高熱不退，同時出現(xiàn)劇烈咳嗽、痰中帶血或膿性痰、呼吸急促、活動后明顯加重等癥狀。

肺外表現(xiàn)較少見，主要有以下兩種：一是心臟損傷，主要表現(xiàn)為心悸、胸悶，嚴重者可能出現(xiàn)呼吸困難、黑蒙和暈厥；二是神經(jīng)系統(tǒng)損傷，主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、肢體無力，嚴重者可出現(xiàn)譫妄、神志障礙及抽搐等癥狀。

中毒型流感：主要表現(xiàn)為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）等嚴重癥狀，病死率高。

特殊人群不適表現(xiàn)：嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型，會出現(xiàn)高熱驚厥；老年人（年齡≥65歲）病情多較重，病情進展快，發(fā)生肺炎率高，可伴或不伴發(fā)熱；重病患者出現(xiàn)發(fā)熱或低體溫的癥狀。

如何判斷自己是否患了流感？

流感流行時期出現(xiàn)典型的流感癥狀，且7天內(nèi)曾到過有流感爆發(fā)的地區(qū)，或在學校、單位、家庭中與流感可疑病例共同學習、工作、生活或密切接觸，應考慮是否可能已患流感。

如何治療流感？

1. 一般治療

如果診斷為單純型流感，可居家隔離，依照醫(yī)生要求，按時服藥和休息，并觀察病情變化。高熱患者除按醫(yī)囑服用退熱藥外，可進行物理降溫，如放置冰袋或酒精擦浴。放置冰袋是用毛巾或棉布包裹冰袋放置于前額或腋下；酒精擦浴是將紗布或柔軟的小毛巾用25%～50%酒精蘸濕，擰至半干輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋下、四肢、手腳心。刮痧也可以用于緩解流感發(fā)熱，但為了防止造成皮膚損傷，須由有專業(yè)人員進行操作。

宜清淡飲食，多食用易消化、富含維生素的食物，忌煙酒，多飲水，保持口鼻清潔。

2. 急救處理

凡出現(xiàn)以下情況者，應立即撥打“120”急救電話：反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥；呼吸急促、發(fā)紺；嚴重嘔吐、腹瀉；小便量減少或血壓下降；原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。

家中自救應開窗通風，松解上衣紐扣，減少活動，可采用半臥位或臥位等待救援；老年患者等待救援時，應保持呼吸道通暢，及時排除或清除呼吸道分泌物。

如何預防流感？

1. 生活方式

季節(jié)交替時應注意保暖；保持室內(nèi)空氣流通；流感高峰期避免去人群聚集場所，積極配戴口罩；咳嗽、打噴嚏時為避免飛沫傳播，應使用紙巾等；經(jīng)常清洗空調(diào)機的濾網(wǎng)等部件，尤其是中央式空調(diào)機要定期清潔維護；經(jīng)常洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻。

2. 接種疫苗

接種疫苗是預防流感最有效的方法之一。衛(wèi)生部2011年發(fā)表的《流行性感冒診斷與治療指南（2011年版）》中提出以下人優(yōu)先接種流感疫苗： 6-59月齡嬰幼兒；慢性病患者；妊娠期婦女及計劃在流感季節(jié)懷孕的婦女；衛(wèi)生保健工作者等。

3. 中醫(yī)藥預防

衛(wèi)生部2011年發(fā)表的《流行性感冒診斷與治療指南（2011年版）》中提出與流感患者有明確接觸者的中藥預防方案，兒童和青壯年予金銀花6克、大青葉6克、薄荷3克、生甘草3克，水煎服，每日一付，連服5天；老年體弱者予黨參6克、蘇葉6克、荊芥6克，水煎服，每日一付，連服5天。

作者：上海曙光醫(yī)院副主任醫(yī)師 施榮

“達醫(yī)曉護”供稿