孩子也可能得關(guān)節(jié)炎
臺灣大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院小兒過敏免疫科主任 楊曜旭
春天是長高的季節(jié)。但不是每個孩子喊“骨頭痛”都是“生長痛”。如果出現(xiàn)無緣由的關(guān)節(jié)腫熱痛、早晨睡醒容易“晨僵”,要警惕是患了自體免疫疾病——幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,必須盡早就醫(yī)治療。
一說到關(guān)節(jié)炎,人們往往以為是中老年人才會得的病,因此,幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎常被家長們忽略。這種疾病的發(fā)病率為每10萬名兒童中有33.8人,臨床患者從1歲多的幼兒到初、高中生都有,高峰期發(fā)生在4~10歲。經(jīng)常被家長誤以為是“生長痛”。
統(tǒng)計結(jié)果顯示,約兩成的孩子有過生長痛體驗,稍微熱敷按摩即可緩解痛感。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎則是自體免疫性疾病,成因不明。發(fā)病時體內(nèi)細(xì)胞會攻擊侵犯關(guān)節(jié),治療的黃金期為首次發(fā)病一年內(nèi),若沒有盡早就醫(yī),可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、長短腳,影響發(fā)育,嚴(yán)重者甚至?xí)址傅疥P(guān)節(jié)以外的器官,導(dǎo)致心臟發(fā)炎或終生殘疾,其嚴(yán)重性不可輕視。
要分清生長痛和幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎并不難,可以從疼痛的部位、方式及時間來觀察:生長痛的部位多半在下肢(如大腿或小腿),關(guān)節(jié)炎的疼痛部位集中在關(guān)節(jié)處(手腕、膝蓋或腳踝);生長痛是自發(fā)性疼痛,外表看不出太大異樣,但關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)無緣由的紅腫,甚至發(fā)熱;生長痛出現(xiàn)的時間為下午、傍晚或深夜,關(guān)節(jié)炎多半出現(xiàn)在早晨,孩子睡醒時會覺得身體特別僵硬。
如果孩子常喊骨頭疼,活動力明顯下降,且超過兩周不見好轉(zhuǎn),可仔細(xì)觀察疼痛的部位、方式及時間。如果符合上述關(guān)節(jié)痛的癥狀,應(yīng)盡早到小兒免疫風(fēng)濕科檢查。除了正規(guī)治療之外,患者平常也可多攝取鈣質(zhì)、含鐵食物、高脂肪魚類、柑橘類蔬果或含抗氧化劑食材,如木瓜、深海魚油等,可幫助控制發(fā)炎反應(yīng),穩(wěn)定病情。▲
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