當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)自己患上骨質(zhì)疏松,不少患者的第一反應(yīng)是“趕快吃鈣片!”“鈣是骨合成的重要基礎(chǔ)原料之一,對于骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療最有重要意義,但是光補鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。”南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師張彤指出,完整的骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療策略,應(yīng)該包括基礎(chǔ)措施、藥物干預(yù)及康復(fù)治療,而補鈣僅僅是基礎(chǔ)措施中的一部分。對于骨質(zhì)疏松患者,還需要利用相關(guān)藥物,抑制破骨細(xì)胞活性,促進成骨細(xì)胞活性,調(diào)整骨代謝,進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
1.基礎(chǔ)措施
一方面,調(diào)整生活方式,如富含鈣、低鹽、適量蛋白質(zhì)的均衡膳食,適當(dāng)戶外活動和日照,戒煙,避免酗酒和影響骨代謝的藥物,注意防止跌倒等。
另一方面,補充骨健康的基本原料,包括鈣和維生素D,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以控制適應(yīng)癥和合適的補充量。鈣攝入可減緩骨的丟失,改善骨礦化,維生素D可促進鈣的吸收,對保持肌力和改善身體穩(wěn)定性也有益處。
2.藥物干預(yù)
骨代謝包括了骨吸收和骨重建,分別由破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞發(fā)揮作用,而骨質(zhì)疏松是由于骨吸收與骨重建的失衡所致。補鈣只是補充基礎(chǔ)原料的一部分,并沒有針對病因?qū)谴x的調(diào)節(jié)產(chǎn)生影響,所以對于骨質(zhì)疏松患者來說,還需要利用相關(guān)藥物,抑制破骨細(xì)胞活性,促進成骨細(xì)胞活性,調(diào)整骨代謝,進行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
抗骨質(zhì)疏松的藥物包括二膦酸鹽類、降鈣素類、甲狀旁腺激素等多種藥物,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
3.康復(fù)治療
運動是保證骨骼健康的措施之一,合理的運動有助于提高骨密度和預(yù)防跌倒。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身的生理狀態(tài)和運動機能,選擇適合自己的運動方式和運動強度。(記者伍仞 通訊員游華玲)