隨著運(yùn)動(dòng)健身熱的興起,因運(yùn)動(dòng)受傷的患者日益增多,他們對(duì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的需求在不斷增加。近日,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心正式掛牌成立,在同時(shí)舉行的肩關(guān)節(jié)論壇上,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心主任鄭小飛副教授指出,打羽毛球時(shí)手臂跨過頭部扣殺的動(dòng)作對(duì)身體的要求高,若熱身不充分,肌肉不發(fā)達(dá),就容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)損傷,形成所謂“肩周炎”,建議及時(shí)就診。
肩周炎比你想象中復(fù)雜得多
很多人都有過因肩膀疼痛而影響生活質(zhì)量的經(jīng)歷。鄭小飛指出,肩痛的人常宣稱自己患有“肩周炎”,這其實(shí)是一種相當(dāng)常見的誤區(qū)——在肩關(guān)節(jié)疼痛的病人中,真正是肩周炎的比例只有15%左右。目前,國際通用的診斷對(duì)真正的“肩周炎”給予科學(xué)準(zhǔn)確的定義:“凍結(jié)肩”和“粘連性關(guān)節(jié)囊炎”,其主要癥狀表現(xiàn)為因肩關(guān)節(jié)僵硬而導(dǎo)致的疼痛和活動(dòng)受限。人們常說的“肩周炎”事實(shí)上是肩關(guān)節(jié)周圍一系列軟組織疾病的模糊概念,這跟過去診斷設(shè)備、技術(shù)落后有關(guān)。
近年來,隨著肩關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究的快速發(fā)展,越來越多的肩痛病因能被明確診斷。鄭小飛稱,肩痛常見的病因有肩峰撞擊癥、肩袖撕裂、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎等,此外其他疾病也會(huì)導(dǎo)致肩部疼痛,比如冠心病、頸椎病。
鄭小飛介紹說,肩關(guān)節(jié)作為人體最為靈活的一個(gè)關(guān)節(jié),能夠在多個(gè)方向上靈活運(yùn)動(dòng)(球窩關(guān)節(jié)),運(yùn)動(dòng)幅度大,但穩(wěn)固性較差,易在劇烈的運(yùn)動(dòng)中受傷。肩關(guān)節(jié)在各種運(yùn)動(dòng)中發(fā)揮著不可替代的作用,特別是需要上肢的游泳、排球、體操、瑜伽、羽毛球等,一旦承受的負(fù)擔(dān)過重或關(guān)節(jié)動(dòng)作幅度過大,肩關(guān)節(jié)難免受傷。例如,打羽毛球手臂跨過頭部擊球時(shí)肩關(guān)節(jié)處于“外展外旋位”,一不小心就容易造成肩關(guān)節(jié)盂唇撕裂。
打羽毛球別一上場(chǎng)就大力扣殺
在肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí),肩部和上臂的肌肉以及肩袖也參與其中,起著穩(wěn)固肩關(guān)節(jié)的作用,而肩關(guān)節(jié)受傷的常見原因是相關(guān)肌肉受傷,跟肌肉沒有得到正確的拉伸與鍛煉有關(guān)。肌肉強(qiáng)壯的人受傷后疼痛感沒有那么強(qiáng)烈,甚至沒有感覺。鄭小飛建議,運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)非常重要,例如打羽毛球的時(shí)候不要一上來就大力扣殺。熱身時(shí)要注意強(qiáng)度從低到高,適當(dāng)對(duì)肩部及上臂進(jìn)行拉伸,緩慢控制上臂旋轉(zhuǎn),使關(guān)節(jié)與肌肉適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏與強(qiáng)度。人到了30歲以后就不要逞強(qiáng),避免挑戰(zhàn)高難度動(dòng)作。
鄭小飛提醒,如果運(yùn)動(dòng)時(shí)肩部出現(xiàn)疼痛,導(dǎo)致某個(gè)動(dòng)作不敢做,而且疼痛持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作,就要注意了,必須立刻停止鍛煉。這時(shí)搽紅花油之類是沒用的,正確的做法是冰敷,也許能夠減輕疼痛癥狀。不要指望著這樣就能夠徹底康復(fù),應(yīng)盡快看醫(yī)生,做核磁共振可發(fā)現(xiàn)很多問題,但也可能看不出問題,需要進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射、關(guān)節(jié)鏡探查、清理縫合等診療。“如果肩痛放任不管,拖成陳舊性損傷,治療的成功率就比較低。”他說。(記者伍君儀 通訊員張燦城)