4月2日晚，錢江新城金燦燦的“日月同輝”將變身，成為兩幢藍(lán)色的高樓。同一天，世界上160多個其他國家、地區(qū)的標(biāo)志性建筑同樣也會亮起藍(lán)燈。

　　4月2日是第十個“世界自閉癥關(guān)注日”，自閉癥日設(shè)立以來，全球1萬多處標(biāo)志性建筑物參與到“點亮藍(lán)燈”(Light It Up Blue)公益活動當(dāng)中，以喚起公眾對自閉癥患者的認(rèn)識和關(guān)愛。

　　當(dāng)天，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院還將聯(lián)合中華全國婦女聯(lián)合會、中國婦女發(fā)展基金會，在錢江新城舉辦義診活動，為自閉癥兒童和家長提供專業(yè)的咨詢和指導(dǎo)。

　　小學(xué)就學(xué)完微積分，卻揚言要殺光全家

　　按照世界衛(wèi)生組織發(fā)布的報告，全球兒童自閉癥的發(fā)病率大約為62/10000，相當(dāng)于每160個兒童中有一位自閉癥兒童，且呈現(xiàn)上升的趨勢。

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院發(fā)展行為科主任、主任醫(yī)師竺智偉告訴錢報記者，以前一個禮拜大約有兩三個自閉癥患兒，現(xiàn)在一天接診的數(shù)量都不止兩三例。她說，這與自閉癥診斷水平提高，家長意識增強都有關(guān)系。

　　自閉癥患兒通常被稱為“星星的孩子”，他們就像天上的星星，在遙遠(yuǎn)而漆黑的夜空中獨自閃爍。很多自閉癥孩子雖然在社會交往上存在障礙，卻在某些方面擁有常人無法企及的“超能力”。

　　竺智偉曾接診過一個數(shù)學(xué)天才小林(化名)，他三四年級就開始接觸高深的數(shù)學(xué)知識，到小學(xué)畢業(yè)已經(jīng)把大學(xué)的微積分都學(xué)完了，而且全部都是自學(xué)。

　　孩子有這樣的數(shù)學(xué)天賦，家長本該偷著樂，但小林的爸爸媽媽卻開心不起來。他雖然數(shù)學(xué)成績突出，但偏科極其嚴(yán)重，語文里的比喻、隱喻等修辭手法，他一點兒也理解不了。

　　更讓家長擔(dān)心的是他在學(xué)校的行為表現(xiàn)。上課的時候，他屁股根本坐不住，總是在教室后面走來走去，甚至跑到隔壁班，啪地一下把同學(xué)的鉛筆盒扔在地上。

　　不高興的時候，他還會說出“我受不了了”、“我要死掉了”、“我要把全家殺光”這樣讓人毛骨悚然的話。但說出這些威脅語言的時候，他表情平淡，根本看不出情緒激動。

　　雖然這些話充滿威脅意味，但其實這是他在表達(dá)內(nèi)心的不滿。就像普通孩子會跟爸媽撒個嬌、頂個嘴，只不過自閉癥兒童不知道適當(dāng)?shù)那榫w表達(dá)和管理。

　　竺智偉說，他爸爸媽媽之前低估了他的偏科和社會交往上的行為異常，以致于錯過了最佳的干預(yù)期，后期的治療效果就大打折扣。

　　小孩有“不看、不聽、不說、不指”的表現(xiàn)，家長要警惕

　　中華全國婦女聯(lián)合會、中國婦女發(fā)展基金會郭海良主任告訴記者，自閉癥兒童最佳干預(yù)期是在六歲之前，自閉癥的很多表現(xiàn)，在幼兒時期就已經(jīng)慢慢體現(xiàn)出來了。

　　他介紹了一個簡單的鑒別方法，如果小孩有“不看、不聽、不說、不指”的表現(xiàn)，那家長要提高警惕。“比如你指著一個玩具跟孩子說，寶寶看這里，但他并不會朝你說的方向看，還會把頭扭到一邊。”

　　他強調(diào)，這四“不”是綜合并列的，單獨一項表現(xiàn)不一定是自閉癥。有些孩子可能18個月以后還是不會說話，但并不躲避家長的眼神，對家長的語言也有反應(yīng)，那可能單純是說話比較晚，或者存在語言功能障礙。

　　郭海良說，越早干預(yù)，孩子長大后獨立生活、工作的機(jī)會也就越大。除了專門的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，家長在早期干預(yù)中的作用也非常重要。

　　竺智偉認(rèn)識一位自閉癥兒童的爸爸，堪稱是家長中的楷模。“一般來說，媽媽會管得多一點，但媽媽比較感性，很容易被孩子搞得情緒崩潰。現(xiàn)在很多爸爸也參與進(jìn)來，爸爸更理智一些，能冷靜地觀察和判斷。”

　　目前，國際上通用一套由美國臨床心理學(xué)家Steven Gutstein博士研發(fā)的自閉癥兒童訓(xùn)練方法——人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)(Relational Development Intervention,RDI)。它強調(diào)自閉癥兒童的人際交往和適應(yīng)能力的發(fā)展，需要家長引導(dǎo)式的參與。

　　這位爸爸是一個高知白領(lǐng)，當(dāng)時學(xué)習(xí)RDI時，中國尚未引進(jìn)中文教程，他是全英文學(xué)下來的。最后，他通過了RDI治療師的認(rèn)證，比很多訓(xùn)練師都要專業(yè)，一些機(jī)構(gòu)專門請他給訓(xùn)練師和家長做講座。

　　一開始，爸爸也遭受到極大的打擊。和自閉癥的女兒玩游戲時，爸爸沖著她笑，她卻毫無表情，根本不愿看爸爸一眼，他只能硬著頭皮重復(fù)。后來，爸爸努力把治療融入到日常生活里，夫妻倆陪女兒一起洗衣服、擦地板、擦窗戶、散步……

　　每次妻子氣餒、受挫時，他總能觀察到女兒微小的進(jìn)步，讓訓(xùn)練繼續(xù)下去。經(jīng)過幾年的治療，女兒雖然在學(xué)習(xí)上仍然不如正常孩子，但生活上基本能自理。

　　竺智偉說，這就是一個早期干預(yù)的成功案例。（記者 張冰清 通訊員 王雪飛）