寶媽提問：

　　我家寶寶不到4個月，最近發(fā)現(xiàn)他在母乳的時候總會發(fā)出“呼嚕呼嚕”的聲音。此外，寶寶平躺著睡覺時，呼吸聲特別重，有“打鼾”一樣的聲音。平時也總感覺孩子的嗓子中好像有痰一樣，擔(dān)心他咳不出來。這到底是怎么回事呢？嚴(yán)不嚴(yán)重？應(yīng)該怎么辦呢？

　　專家答疑：天津市婦女兒童保健中心健教科副主任醫(yī)師 田禎

　　4個月寶寶吃母乳時會發(fā)出“呼嚕呼嚕”的聲音，平躺著時會加重，發(fā)出“打鼾”一樣的聲音，這幾個細(xì)節(jié)很像先天性喉喘鳴的癥狀。

　　先天性喉喘鳴又叫先天性喉軟骨發(fā)育不良，小寶寶喉軟骨沒完全發(fā)育時，不能有效地支撐起氣道，吸氣時軟組織塌陷、喉腔變小，氣流通過梗阻的氣道產(chǎn)生湍流而形成的病理性呼吸音，我們稱為“喉鳴音”，多為高調(diào)的小雞樣的叫聲，也可為低調(diào)的“呼呼”的震顫聲。大部分寶寶癥狀較輕，只在哭鬧或吃母乳時候喉鳴音加重，仰臥時加重,俯臥或側(cè)臥時較輕。先天性喉喘鳴多與媽媽孕期鈣營養(yǎng)不良有關(guān)。

　　如果診斷寶寶真的患有喉喘鳴，媽媽也不需過分擔(dān)心，只要不影響寶寶的呼吸、吃母乳、睡眠，是不需要特殊處理的。因為隨著寶寶的成長，喉軟骨會逐漸發(fā)育，喉腔也會隨之增寬，一般6個月左右會慢慢好轉(zhuǎn)，大約2歲后這種聲音就會消失。平日喂養(yǎng)寶寶的時候要讓寶寶盡量多曬太陽，上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)左右是曬太陽的好時機(jī)，最好選擇溫和背風(fēng)的地方，如果是夏季，樹蔭下的散射光非常不錯；寶寶出生2周后要開始補(bǔ)充維生素D，每天400單位，直到2歲，以促進(jìn)鈣的吸收與合成。

　　而您所說的“痰”，實際上，寶寶氣管上皮細(xì)胞和腺體會分泌少量粘液，保持氣管粘膜的濕潤，還能吸附吸入氣管、支氣管內(nèi)的塵埃和細(xì)菌，成為“痰”，寶寶雖然不太會咳痰，但氣管特殊的生理結(jié)構(gòu)——纖毛柱狀上皮，能夠靠擺動把分泌的粘液、細(xì)菌等送到喉頭附近，經(jīng)口腔咯出或咽下，此外寶寶的口腔和鼻腔分泌物會向后流到鼻咽部。您感覺到孩子嗓子中好像有痰，就是這幾種混合在一起的口、鼻、氣管分泌物，是正常的，不用擔(dān)心。（記者李楊）