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日前，國家衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政部、中央編辦等7部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》要求，2017年全國公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長幅度控制在10%以下；7月31日之前，所有地市要出臺(tái)城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案；9月30日之前，全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）。

《通知》提出，要鞏固完善前4批試點(diǎn)城市公立醫(yī)院綜合改革成果，到今年年底，前4批試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體下降到30%左右；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下；實(shí)行按病種收付費(fèi)的病種不少于100個(gè)；預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例要提高到20%以上；區(qū)域內(nèi)所有二級(jí)及以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接；60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)。

《通知》強(qiáng)調(diào)，繼續(xù)拓展深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，積極推進(jìn)縣域醫(yī)療服務(wù)共同體建設(shè)。到2017年底，全面實(shí)行以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式，探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式，鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用；縣級(jí)公立醫(yī)院門診、住院患者人均費(fèi)用下降，總收入增幅下降，醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入）占業(yè)務(wù)收入比重提升，自付醫(yī)療費(fèi)用占總醫(yī)療費(fèi)用比例下降。

《通知》要求，擴(kuò)大公立醫(yī)院綜合改革示范，支持示范地區(qū)加大改革力度，在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)突破創(chuàng)新、先行先試，以點(diǎn)帶面把公立醫(yī)院綜合改革引向深入。（記者于娟）