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視頻回放：關(guān)于顱腦外傷 你應(yīng)該知道這些

或許您知道昏迷這個(gè)詞，又或許您聽(tīng)說(shuō)過(guò)植物人的說(shuō)法，那么昏迷的人就是植物人嗎？植物人和腦死亡是一回事兒?jiǎn)幔?/span>

日前，天津市環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)外科主任楊帆在“人民好醫(yī)生”客戶端科普問(wèn)診直播中表示，老百姓口中的“植物人”屬于昏迷狀態(tài)的一種，與腦死亡是兩個(gè)不同的概念，前者意味著“生”，后者意味著“死”。

“臨床上，醫(yī)生經(jīng)常通過(guò)掐病人的手或者腿，看是否有躲避行為來(lái)判斷他（她）的昏迷程度。”楊帆坦言，醫(yī)生想要了解病人的昏迷程度，需要經(jīng)常掐，甚至一天掐好幾次，有時(shí)病人被掐得青一塊紫一塊。“家屬常因此誤解我們虐待了病人，實(shí)際上這是在了解病人的昏迷程度的必要檢查手段。”

老百姓口中的“植物人”，在醫(yī)學(xué)上被稱為“植物生存狀態(tài)”，病人一個(gè)月以上無(wú)意識(shí)活動(dòng)，認(rèn)知功能喪失，不能執(zhí)行指令，不能理解和表達(dá)語(yǔ)言。但是，病人能自動(dòng)睜眼或在刺激下睜眼，而且有睡眠-覺(jué)醒周期，“這種周期與正常人一樣晚上睡著，白天醒來(lái)。”

腦死亡是什么？心跳存在，但是自主呼吸一定沒(méi)有，必須靠呼吸機(jī)來(lái)維持。“病人處于深昏迷，腦干反射、角膜反射、對(duì)光反射全部消失，腦電圖波線也是比較平的，只可能存在一些腦干以下的低中樞的反射，瞳孔是散大固定的，這種情況被稱為腦死亡。”

楊帆表示，近年來(lái)腦死亡的概念受到廣泛關(guān)注，腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)非常嚴(yán)格， “不是所有醫(yī)院和醫(yī)生都有資格做出腦死亡的判定，需要取得國(guó)家資質(zhì)才可以，而且需要至少兩名醫(yī)生的簽字，在第一次判定后的12小時(shí)之后做二次判定才能生效。” (記者高奕楠）

長(zhǎng)按識(shí)別二維碼 下載人民好醫(yī)生客戶端

專家簡(jiǎn)介：

楊帆，愛(ài)行醫(yī)聯(lián)合創(chuàng)始人，天津市環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：顱腦創(chuàng)傷、腦腫瘤、腦血管疾病等疾病的診治

出診時(shí)間：每周三上午