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全國人大代表、四川大學華西醫(yī)院院長李為民

人民網(wǎng)北京3月8日電 （劉騰）2018年全國兩會期間，人民網(wǎng)·人民健康聯(lián)合多家機構共同舉辦“健康中國人”系列圓桌論壇。在“人民好醫(yī)生專——供給側改革與分級診療”論壇上，全國人大代表、四川大學華西醫(yī)院院長李為民表示：“解決邊遠地區(qū)醫(yī)療人才缺乏問題，基層醫(yī)院和三級醫(yī)院要組成‘嵌合式’的醫(yī)聯(lián)體”。

“無論是供給側改革還是分級診療，最終的目標是解決目前看病難、看病貴問題。”李為民表示，患者覺得看病貴是因為沒去了不該去的地方，或者去了過多的醫(yī)院導致的。

李為民認為，提升基層醫(yī)院的服務能力是解決問題的關鍵。如何解決邊遠地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)院的人才問題？他指出，應該由政府主導，三級醫(yī)院牽頭，組成一個緊密的嵌合式的醫(yī)聯(lián)體。

李為民建議，要把三級醫(yī)院的管理技術、人才、醫(yī)療服務質量、服務水平嵌入到民族地區(qū)的縣級醫(yī)院，使縣級醫(yī)院成為三級醫(yī)院的分院。兩者的差異就是執(zhí)業(yè)地點不一樣。

他強調，對于這種嵌合式的醫(yī)聯(lián)體，應該做到“四個統(tǒng)一”：第一是把三級醫(yī)院和縣級醫(yī)院的管理納為一體；第二是建立統(tǒng)一的薪酬體系，縣級醫(yī)院和城市三級醫(yī)院的基本薪酬保持一致。但是為了吸引人才，建議基層醫(yī)院的總體薪酬比三級醫(yī)院高120%到150%；第三是建立統(tǒng)一的人力資源的調配機制：三級醫(yī)院的醫(yī)生要到縣級醫(yī)院去工作，縣級醫(yī)院的醫(yī)生每隔兩三年到三級醫(yī)院工作兩三個月，而不只是去進修；第四是在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實行統(tǒng)一的醫(yī)療業(yè)務管理，即三級醫(yī)院的專科和縣級醫(yī)院的專科一體統(tǒng)籌，有問題通過互聯(lián)網(wǎng)或者視頻系統(tǒng)進行疑難會診。

“還要建立兩個好的激勵機制。一是要建立民族地區(qū)的人才吸引計劃，一方面靠薪酬體制吸引人才，另一方面則是要解決骨干人才的后顧之憂，即職業(yè)通道問題； 二是要建立高級醫(yī)生赴民族地區(qū)履職的激勵機制，比如高級醫(yī)生必須到民族地區(qū)工作一到兩年，才有上升的通道。”李為民表示。