2018全國(guó)兩會(huì)“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇之健康管理與健康保障專場(chǎng)
宋福興:構(gòu)建醫(yī)保體系“四大支柱” 推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)快速發(fā)展
中國(guó)人保健康黨委書記、總裁宋福興
人民網(wǎng)北京3月19日電 (記者高奕楠)2018年全國(guó)兩會(huì)期間,人民網(wǎng)·人民健康聯(lián)合多家機(jī)構(gòu)共同舉辦“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇。在“健康管理與健康保障”專場(chǎng)論壇,中國(guó)人保健康黨委書記、總裁宋福興建議:“應(yīng)該構(gòu)建起以基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)為主,個(gè)人儲(chǔ)蓄、老年人醫(yī)療保障基金為輔的四支柱的醫(yī)療保障體系,推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)在多層次健康保障體系中發(fā)揮更大作用,助力醫(yī)改和健康中國(guó)建設(shè)。”
宋福興表示,盡管我國(guó)醫(yī)療保障體系發(fā)展不斷完善,保障范圍不斷擴(kuò)大,報(bào)銷比例不斷提升,但是伴隨著經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展、人口老齡化問(wèn)題的出現(xiàn),也顯現(xiàn)出許多不足之處。商業(yè)健康保險(xiǎn)雖然近年來(lái)保持了較快的發(fā)展速度,但是與快速增長(zhǎng)的社會(huì)需求相比,發(fā)展仍相對(duì)滯后,在服務(wù)國(guó)家醫(yī)療保障體系建設(shè)中發(fā)揮的功能作用有限。
針對(duì)上述問(wèn)題,宋福興建議政府進(jìn)一步加快推進(jìn)醫(yī)療健康領(lǐng)域的體制機(jī)制改革,構(gòu)建起以基本醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)為主,個(gè)人儲(chǔ)蓄、老年人醫(yī)療保障基金為輔的四支柱的醫(yī)療保障體系,推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)在多層次健康保障體系中發(fā)揮更大作用,助力醫(yī)改和健康中國(guó)建設(shè)。
宋福興表示,第一支柱是建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的基本醫(yī)療保障體系,為人民群眾兜住生存線,守住生命線。一方面,政府進(jìn)一步遵循“保基本、兜底線、可持續(xù)”的原則,制定全國(guó)統(tǒng)一的基本醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)和全國(guó)統(tǒng)一的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí),將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)納入基本醫(yī)保范疇,為老齡人口提供康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、日常看護(hù)等保障服務(wù)。另一方面,加快引入商業(yè)健康保險(xiǎn)公司參與基本醫(yī)療保障體系建設(shè),堅(jiān)持政府主導(dǎo)和發(fā)揮市場(chǎng)作用相結(jié)合,以政府購(gòu)買服務(wù)的方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)保,承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),為參保群眾提供更全面、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù),實(shí)現(xiàn)“保障水平更高、風(fēng)險(xiǎn)管控更強(qiáng)、營(yíng)運(yùn)成本更低、服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)”
第二支柱是與基本醫(yī)保形成無(wú)縫鏈接的商業(yè)健康保險(xiǎn)。通過(guò)開發(fā)與基本醫(yī)保對(duì)接的產(chǎn)品和服務(wù),為個(gè)人、家庭、企事業(yè)單位提供覆蓋全生命周期的健康保障和健康管理服務(wù),滿足民眾多樣化、個(gè)性化的保障需求,提高保障水平,降低人民群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān);
第三支柱是我國(guó)居民的個(gè)人儲(chǔ)蓄,這部分作為醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)進(jìn)行支出;
第四支柱是探索建立老齡人口醫(yī)療保障基金,倡導(dǎo)退職人員開展再就業(yè),并將一部分所得納入老齡人口醫(yī)療保障基金中,統(tǒng)籌用于我國(guó)老年人醫(yī)療費(fèi)用支出,逐步搭建老年人醫(yī)療保障體系;
宋福興表示,通過(guò)基本醫(yī)療保障體系和商業(yè)健康保險(xiǎn)體系兩大支柱的建立,可以將我國(guó)人民群眾的醫(yī)療保障水平提升到75%至85%,從根本上緩解人民群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。剩余的15%至25%,由第三、第四支柱負(fù)擔(dān)。
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