癲癇發(fā)作如何施救
協(xié)助側(cè)臥呼吸暢 摘鏡墊頭免受傷
北京地壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 黃宇明 □姜美娟
一說到癲癇,大家就會(huì)想到意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。針對(duì)癲癇的急救方法,網(wǎng)上常會(huì)提到要向患者口中放置物品、按壓人中等。以往的教科書確實(shí)強(qiáng)調(diào)在癲癇大發(fā)作時(shí)需要準(zhǔn)備舌墊,以防病人咬傷舌頭,但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,這些做法已經(jīng)過時(shí)了。下面是遇到癲癇發(fā)作者,旁人應(yīng)做的。
1.保持鎮(zhèn)靜。施救者避免恐懼和焦慮,迅速幫助患者躺下、順其自然,因?yàn)槌榇ご蠖鄷?huì)在數(shù)分鐘內(nèi)自行停止,可讓患者安全、安靜地抽搐。2.保持患者呼吸通暢。解開患者頸部過緊的衣扣,清除口腔的嘔吐物、假牙、唾液等,保持氣道通暢;最重要的是要協(xié)助患者翻至側(cè)臥位,這樣會(huì)有利于分泌物自口角流出,防止舌后墜堵塞氣道。3.防止患者受傷。如果患者佩戴眼鏡,要將其摘掉;使患者遠(yuǎn)離水池、樓梯、高處等危險(xiǎn)處;給頭部下面墊一塊松軟的物體;4.陪伴患者。記錄癲癇發(fā)作的起始時(shí)間。
此外,救治癲癇發(fā)作的患者時(shí),也有6點(diǎn)禁忌。1.不要強(qiáng)行抱住患者,強(qiáng)行限制患者抽搐發(fā)作,這樣容易引起患者骨折、關(guān)節(jié)脫臼,還會(huì)導(dǎo)致施救者受傷;2.不能往患者口中放入任何物體,尤其是手指,這些物體容易引起窒息、牙齒或軟組織損傷,患者甚至還會(huì)咬傷施救者;3.在患者清醒前,不要試圖喂水、藥或其他食物,以免再次抽搐發(fā)作的時(shí)候,被嗆到或者窒息;4.除非是處于危險(xiǎn)中,否則不要隨意搬動(dòng)患者;5.不要試圖采取任何方式弄醒患者;6.不必為癲癇發(fā)作的患者實(shí)施心外按壓,若患者抽搐停止后,沒有了意識(shí)、呼吸,需要根據(jù)情況緊急施救。若患者抽搐超過5分鐘或在發(fā)作期受外傷,要立即呼叫救護(hù)車。
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