白血病治療“北京方案”邁向精準(zhǔn)
6月29日在京召開的“第六屆陸道培血液病高峰論壇”上了解到,隨著單倍型相合移植的“北京方案”的推廣,血液病治療領(lǐng)域正在加速向精準(zhǔn)醫(yī)療邁進(jìn)。北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所所長黃曉軍教授介紹,繼“北京方案”突破供者來源匱乏的瓶頸問題后,該研究團(tuán)隊正在進(jìn)一步通過深度測序、大數(shù)據(jù)平臺、生物分子等技術(shù),對造血干細(xì)胞移植的適應(yīng)證、供者選擇、個性化預(yù)防、移植促進(jìn)、移植物抗宿主病等進(jìn)行危險因素分層,以期進(jìn)行更精準(zhǔn)的治療。
據(jù)了解,黃曉軍團(tuán)隊在自創(chuàng)的粒細(xì)胞集落刺激因子誘導(dǎo)免疫耐受的基礎(chǔ)上,針對單倍型相合移植的多個方面,逐步建立并完善相關(guān)技術(shù),形成近年被國際公認(rèn)的單倍型相合移植技術(shù)體系,即“北京方案”。該方案在治療白血病方面優(yōu)于化療,更實(shí)現(xiàn)了單倍型供者可代替同胞相合供者,使人人都有移植供者。目前,該方案已在全國100多家醫(yī)院推廣,占國內(nèi)治療白血病方案的54%。
“北京方案”相關(guān)研究目前還有新的進(jìn)展。首先是分層更細(xì)。“在規(guī)范化基礎(chǔ)上的進(jìn)行個性化治療方案的研究,進(jìn)一步分層,使移植技術(shù)更完善,是未來趨勢。”黃曉軍介紹,在適應(yīng)證方面,過去認(rèn)為“8-21型”血液病無法進(jìn)行移植,該團(tuán)隊通過分子分層發(fā)現(xiàn),這類患者可分為“高危”和“低危”兩類,而“高危”患者可開展移植。在供者選擇方面,該團(tuán)隊的研究顯示,男性供者優(yōu)于女性,且年輕供者優(yōu)于老年供者。并證實(shí)父親供者優(yōu)于母親供者,這一發(fā)現(xiàn)推翻了國際學(xué)術(shù)界的固有判斷。此外,在治療預(yù)處理、植入不良、預(yù)防、低危患者是否可以減少免疫制劑等問題上,該團(tuán)隊的相關(guān)研究也有新進(jìn)展。 (記者王瀟雨)
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