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可怕!頸椎病年輕傷筋,老后傷骨

頸椎康復(fù)宜靜少動牽引寫“米”適可而止

湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院針灸推拿科副主任醫(yī)師 葉勇

2018年08月17日08:45 來源:人民網(wǎng)-生命時報

很多頸椎不適的患者,脖子后面的大椎穴處總能摸到一個鼓包,古人甚至覺得它很顯富態(tài),故起名“富貴包”。中醫(yī)認為,它其實是人到中年后陽氣漸弱,代謝變慢,氣血運行變緩所致。起包的位置在大椎穴,這里好比人體經(jīng)絡(luò)氣血通行的十字路口,有著承上啟下的作用。大椎不通,會堵塞六陽經(jīng)和督脈,導致氣血不能上行于頭部,從而引起頭暈、頭痛、失眠、健忘等問題。大椎凸起瘀堵,氣血運行不暢,加之人體陽氣不足,出現(xiàn)心腦血管疾病的概率就會大大增加。同時,大椎穴瘀堵還會造成左右肩部血脈不通,肩周炎、手麻、肩部肌肉勞損等風險也相應(yīng)增加。可見,“富貴包”不可不治。

因頸椎疼痛難忍前來就診的患者中,很多年輕人拍片后顯示頸椎骨是正常的,而上了年紀的患者,頸椎會出現(xiàn)退變的骨性化表現(xiàn),如骨質(zhì)增生等,但疼痛癥狀常常不像年輕人那么強烈。這是因為頸椎病的問題首先體現(xiàn)在頸肌,主要是以肌肉退變?yōu)橹饕鸬募∪鈩趽p和頸肩部不適;曲度改變、骨質(zhì)增生等骨骼的變化,常常是在多年的累積后才會形成。

肌肉損傷有一個漸進過程,它就像“橡皮筋”,如果總是緊繃著,終有一天會失去彈性;若肌肉出現(xiàn)牽拉損傷,就容易引發(fā)年老后的骨質(zhì)增生。因此,從年輕時起,就應(yīng)該重視對肌肉的保養(yǎng),以預(yù)防年老后椎骨的損傷。中醫(yī)理論認為,“肝主筋,腎主骨”,“肝腎同源”,治療上也應(yīng)筋骨同調(diào),才能達到頸椎的長治久安。

頸椎牽引是治療頸椎病的常見手段,中醫(yī)有與之相對應(yīng)的手法——拔伸法,能有效解除神經(jīng)、血管、脊髓的壓迫,調(diào)整和恢復(fù)已被破壞的頸椎內(nèi)外平衡,對于頸部肌肉痙攣、頸椎退行性椎間盤疾病及骨關(guān)節(jié)炎、頸椎間盤突出、頸脊神經(jīng)根刺激或壓迫,以及頸椎前后縱韌帶病變的頸椎病患者,有助其頸椎恢復(fù)正常功能,快速緩解頸椎病癥狀。但頸椎病伴嚴重心腦血管病、頸椎管骨性狹窄、嚴重骨質(zhì)疏松、椎動脈狹窄和脊髓型頸椎病患者,須慎重選擇牽引治療,若原有癥狀加重,或出現(xiàn)肢體麻木等不適情況,應(yīng)立即停止。

對于頸椎病的日常保健,目前流行的自療方法多種多樣,常見的有左右扭頭、伸縮頸部、聳肩、寫“燕”字等等。這些動作的共同特點是動多靜少,容易讓人陷入過度活動的誤區(qū)。合理的頸椎病防治其實應(yīng)強調(diào)動靜相宜。

所謂“動”,主要是指通過增強四肢肌力,調(diào)整整體活動的協(xié)調(diào)性,日?梢远嘧鲆蛔鍪直奂∪馊旱腻憻捄皖i肩部拉伸運動!办o”主要是指盡可能地減少頸部活動,以防加重脊髓、神經(jīng)、血管的損傷。尤其是頸椎病癥狀比較重的時候,靜養(yǎng)十分重要。椎動脈型頸椎病如果活動力度過大,會引起眩暈、加重病情;脊髓型頸椎病人做“米字操”,甚至可能發(fā)生截癱的風險。我經(jīng)常在臨床上提醒患者,沒有癥狀的時候可以常規(guī)活動、做做操,有明顯癥狀時多休息,不要伏案或用電腦。所有的頸椎康復(fù)都最好是在?漆t(yī)生指導下進行,康復(fù)動作強調(diào)個性化,否則會適得其反。

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(責編:李軼群、楊迪)


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