湘潭市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科
2016年伊始,湘潭市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科在改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中采取一站式門(mén)診、一站式急診、一站式入出院、“生命網(wǎng)”一體化健康管理,實(shí)施“全方位一體化”健康管理模式以打造患者全新就醫(yī)體驗(yàn),取得滿意效果:
一、一站式門(mén)診
科室從規(guī)范病區(qū)建設(shè),營(yíng)造溫馨的就診環(huán)境入手,將心內(nèi)科門(mén)診、病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)室、導(dǎo)管室、心電生理、心臟康復(fù)等檢查治療功能室等集成于心血管大樓。加強(qiáng)專科門(mén)診、開(kāi)設(shè)心律失常醫(yī)護(hù)一體化門(mén)診;針對(duì)疑難復(fù)雜疾病的患者增加多學(xué)科會(huì)診室,對(duì)于有需要的患者,在看了專科醫(yī)生之后,經(jīng)由專科醫(yī)生判斷再幫患者預(yù)約聯(lián)合門(mén)診號(hào),在一個(gè)診室就可以得到多個(gè)專科的專家同時(shí)看病的診療服務(wù)。做到了讓患者足不出樓即可完成掛號(hào)、就診、抽血化驗(yàn)、檢查繳費(fèi)、查看結(jié)果、門(mén)診治療、康復(fù)鍛煉、起搏器程控、科普宣教等系列醫(yī)療服務(wù)。有效減去了患者奔波之勞。
二、一站式急診
心臟是生命的根本,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,“爭(zhēng)分奪秒”便是心血管患者生的概率。一站式急診,從患者發(fā)病進(jìn)入急診流程,到患者得到有效救治,從“空中救援”到“先救治后繳費(fèi)”的急診綠色通道,通過(guò)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,依托信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),做到患者未到,信息先行,保障胸痛患者在緊急情況下繞行急診科或心內(nèi)科病房直達(dá)介入手術(shù)室。目前醫(yī)院STEMI患者遠(yuǎn)程心電傳輸比例達(dá)100%;所有急診PCI的STEMI患者導(dǎo)管室激活時(shí)間≤30分鐘比例達(dá)100%;門(mén)球時(shí)間基本縮短至90分鐘以內(nèi),最短記錄僅26分鐘,大大降低患者院內(nèi)死亡率。醫(yī)院?jiǎn)?dòng)的空中救援為心血管危急重癥患者送來(lái)了福音,暢通的心內(nèi)科急診最快用時(shí)26分鐘,即可讓高危胸痛患者得到有效診療,遠(yuǎn)低于同行業(yè)60分鐘的標(biāo)準(zhǔn)。緊急發(fā)病,一站到底的綠色通道,確保給患者提供生的機(jī)會(huì)!
三、一站式入出院
“改善服務(wù),信息先行!”科室在信息系統(tǒng)的支持下實(shí)施了住院直通車和出院患者床旁結(jié)算。患者只需經(jīng)門(mén)診系統(tǒng)開(kāi)出電子住院證,即可直接入住病房。住院登記、醫(yī)保審核、住院繳費(fèi)、出院結(jié)算等環(huán)節(jié)全部在病房護(hù)士站完成。
四、一體化健康服務(wù)
患者入院后,科室實(shí)施單病種多學(xué)科診療,建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度,為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。科室自2016年開(kāi)展多科學(xué)診療模式以來(lái),共會(huì)診患者270余例。從門(mén)診疑難患者的多學(xué)科診療,到急診的多學(xué)科協(xié)助的胸痛中心的建設(shè),到住院疑難患者的多學(xué)科協(xié)助救治,為來(lái)院的患者開(kāi)通了高效、便捷的心血管綜合治療通道,2018年由心血管內(nèi)科牽頭多學(xué)科協(xié)作完成了湘潭市首例經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù),為主動(dòng)脈瓣狹窄患者帶來(lái)了福音。
2006年,科室啟動(dòng)的“生命網(wǎng)”工程集健康宣教、個(gè)性化心臟康復(fù)指導(dǎo)于一體,有效幫助患者提高了治愈率和生存率。科室的心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)和隨訪辦,對(duì)每一位患者實(shí)行個(gè)性化康復(fù)醫(yī)療護(hù)理、記錄并跟蹤隨訪,實(shí)現(xiàn)一體化全程健康管理,為患者帶來(lái)全方位、全程的個(gè)性化康復(fù)體驗(yàn)和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。
2012年3月率先在全省網(wǎng)上醫(yī)院同時(shí)運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開(kāi)展遠(yuǎn)程心電圖網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)與會(huì)診,已覆蓋醫(yī)院本部及分院77個(gè)病房,院外54個(gè)醫(yī)療點(diǎn),24小時(shí)不間斷提供權(quán)威心電圖診斷。目前已接收遠(yuǎn)程常規(guī)心電圖數(shù)據(jù)616368例,遠(yuǎn)程會(huì)診3665例。自運(yùn)行以來(lái),千余名急性心肌梗死患者得到最及時(shí)的救治,成為了當(dāng)?shù)孛逼鋵?shí)的“生命網(wǎng)”。
2017年與杭州創(chuàng)業(yè)公司聯(lián)合自主研發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)生慢病管理信息系統(tǒng)”并應(yīng)用于高血壓等慢病健康管理中,目前使用單位有5家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),病人使用達(dá)到1000多人。至2018年以中心醫(yī)院(三級(jí)醫(yī)院)為中心的醫(yī)療健康集團(tuán)成員已有34個(gè),均已建立緊密聯(lián)系,形成網(wǎng)絡(luò),已逐步形成分級(jí)診療形式,與湘潭市34所社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)建立緊密合作的“醫(yī)聯(lián)體”平臺(tái),開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。2018年科室正在研發(fā)心血管疾病分級(jí)分類延續(xù)護(hù)理管理系統(tǒng)并在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)應(yīng)用,探討心血管疾病延續(xù)護(hù)理新模式。(湘潭市中心醫(yī)院供稿)
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