楊文龍委員:打破醫(yī)療信息孤島?建議醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”
人民網(wǎng)北京3月12日電(記者孫博洋) 健康日益被大眾關(guān)注,“健康中國”已經(jīng)被提升到國家戰(zhàn)略的高度,在今年的兩會上,全國政協(xié)委員、民建中央委員楊文龍也帶來了相關(guān)提案。楊文龍?jiān)谔岚钢兄赋觯P(guān)注健康、促進(jìn)健康是國家、社會、個人及家庭的共同責(zé)任。但目前,全國醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”、互聯(lián)互通、資源共享等方面還存在多頭管理、相互配合度不高等問題。
楊文龍表示,目前,在“互聯(lián)網(wǎng)+”國家戰(zhàn)略及《健康中國2030規(guī)劃綱要》指導(dǎo)下,國家在醫(yī)療、醫(yī)藥及醫(yī)保各層面出臺了一系列以人民健康為中心,以社會需求為導(dǎo)向的相關(guān)政策,群眾看病難、用藥貴、報(bào)銷繁等問題得到逐步改善,增強(qiáng)了群眾獲得感和幸福感。
“但在全國醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動”、互聯(lián)互通、資源共享等方面還存在多頭管理、相互配合度不高等問題。”楊文龍指出。
推進(jìn)信息互聯(lián)互通和共享 打破醫(yī)療領(lǐng)域信息孤島
在醫(yī)療方面,楊文龍認(rèn)為,絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,門診信息、處方信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間難以進(jìn)行數(shù)據(jù)交換和信息共享,產(chǎn)生大量的“信息孤島”。這嚴(yán)重阻礙了不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間相互轉(zhuǎn)診,以及居民電子病歷、健康檔案、患者購藥等信息互聯(lián)互通。
他建議,以互聯(lián)網(wǎng)為工具,以服務(wù)為導(dǎo)向,分步實(shí)施醫(yī)療信息化建設(shè),推動門診病歷、處方電子化、標(biāo)準(zhǔn)化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)間的互聯(lián)互通,便于患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診和在不同渠道的自主購藥;同時,推進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)采集融合,發(fā)揮其最大價(jià)值,醫(yī)生實(shí)時掌握病人的醫(yī)療數(shù)據(jù)和用藥信息,進(jìn)而開展咨詢、檢查、診斷、治療、用藥、在線復(fù)診等醫(yī)療服務(wù),讓患者享受到便捷精準(zhǔn)的健康醫(yī)療服務(wù)。
完善相關(guān)政策 搭建安全用藥服務(wù)平臺
在醫(yī)藥方面,楊文龍認(rèn)為,商務(wù)部頒發(fā)的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》,推進(jìn)了移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)在藥品流通領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,“網(wǎng)訂店送”、“網(wǎng)訂店取”的便民服務(wù)及電子處方、藥師在線審方等藥事服務(wù)得到了廣大群眾的肯定和歡迎。但以上便民利民服務(wù),目前還缺少完善的政策法規(guī)支持。
對此,他建議,應(yīng)盡快完善相關(guān)政策,搭建消費(fèi)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店、醫(yī)師、藥師、監(jiān)管部門間的安全用藥服務(wù)平臺,完善藥品安全保障機(jī)制,患者獲得標(biāo)準(zhǔn)的電子處方后,根據(jù)政府公示的藥品名稱、功效、質(zhì)量、價(jià)格等標(biāo)準(zhǔn),自主選擇合適自己的藥品和合法銷售渠道,真正做到醫(yī)藥分家。從而,推動藥品生產(chǎn)企業(yè)的品質(zhì)提升和藥品零售渠道的服務(wù)提升,實(shí)現(xiàn)便民利民。
建立多層次醫(yī)療保障體系 推進(jìn)醫(yī)保異地結(jié)算
在醫(yī)保方面,楊文龍認(rèn)為,國務(wù)院于2016年頒發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》,通過幾年的探索和實(shí)踐,全國醫(yī)療系統(tǒng)在逐漸打通,各個定點(diǎn)醫(yī)院已經(jīng)逐漸接入網(wǎng)絡(luò),基本實(shí)現(xiàn)了跨省異地住院費(fèi)用的直接結(jié)算,但門診信息及費(fèi)用還未打通,各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的壁壘目前還沒有完全打破,外出務(wù)工人員和異地創(chuàng)業(yè)人員跨區(qū)域就醫(yī)購藥的醫(yī)保支付問題還難以解決。
對此,他建議,在醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互通的情況下,要進(jìn)一步完善以基本醫(yī)療保障為主體、商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系,大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)建設(shè),建立在線咨詢、在線復(fù)診等服務(wù)規(guī)范及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),推行電子社保卡一卡通,實(shí)行醫(yī)保在線支付,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算。
保護(hù)患者隱私信息安全 建立數(shù)據(jù)使用資質(zhì)審查和追責(zé)機(jī)制
在信息安全方面,楊文龍認(rèn)為,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保互聯(lián)互通后,保護(hù)患者隱私,保障信息互通安全,尤其重要。對此,他建議,通過政策法規(guī),明確醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保信息的使用權(quán)限及范圍,建立信息使用者資質(zhì)審查機(jī)制和責(zé)任追究機(jī)制。
楊文龍表示,貫徹落實(shí)黨的十九大提出“病有所醫(yī)”的重要方略,“讓數(shù)據(jù)多跑路,讓百姓少跑腿”,全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的全國互聯(lián)互通,建議成立協(xié)同國家衛(wèi)生健康、藥品監(jiān)督管理、醫(yī)療保障的相關(guān)機(jī)構(gòu),建立“全國醫(yī)藥保云管理平臺”,推進(jìn)“電子健康一卡通”服務(wù),發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”等方面的工作在推進(jìn)落實(shí)“健康中國”事業(yè)上的重要作用。
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