全麻手術(shù)會(huì)影響孩子智力嗎
在眾多麻醉問(wèn)題中,人們最關(guān)注的是對(duì)于兒童的麻醉,因?yàn)樾〉阶尯⒆优浜献霰匦璧臋z查,大到手術(shù),麻醉都必不可少。
32歲的孟女士有一個(gè)3歲兒子,因?yàn)橄贅芋w重度肥大,準(zhǔn)備做手術(shù),而在手術(shù)前,她最關(guān)心的問(wèn)題是,實(shí)施全身麻醉會(huì)影響孩子的智力嗎?山西省人民醫(yī)院麻醉醫(yī)生郝利軍說(shuō),全身麻醉是藥物通過(guò)血液循環(huán)作用全身,主要影響中樞神經(jīng),使人失去知覺(jué)、痛覺(jué)和意識(shí),這樣一來(lái),手術(shù)醫(yī)生可以更從容更專心地進(jìn)行手術(shù)。
目前確實(shí)有廣泛的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,常用的麻醉藥物可能導(dǎo)致神經(jīng)元細(xì)胞死亡、神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的改變以及長(zhǎng)期學(xué)習(xí)和記憶能力的下降。但是僅依靠動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的發(fā)現(xiàn)就斷言全麻會(huì)影響兒童未成熟大腦的正常發(fā)育是不恰當(dāng)和不科學(xué)的。因?yàn)橐灿凶钚碌难芯勘砻鳎瑹o(wú)論局部麻醉還是全身麻醉,只要手術(shù)過(guò)程中不存在重要臟器特別是腦缺氧的情況,一般就不會(huì)影響嬰幼兒的智力發(fā)育。
“3歲以下的孩子,如果重復(fù)進(jìn)行麻醉或者長(zhǎng)時(shí)間麻醉,可能會(huì)對(duì)身體有影響,但是麻醉一次就會(huì)變笨的說(shuō)法是缺乏根據(jù)的。”郝利軍說(shuō),基于這個(gè)可能性,他建議,如果孩子生病,一定要與醫(yī)生充分溝通,了解病情,確實(shí)需要立即手術(shù),就要放心進(jìn)行。如果病情不急需,則建議推遲到患兒3歲以后擇期施行全麻手術(shù)。
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