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心跳越快血管越危險!幾個動作緩解心跳加劇

2019年06月24日08:24 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

編者按:“人的一生,心臟跳動次數(shù)是有限的,跳得越快的人就越早衰竭”,坊間這樣的傳言雖有些聳人聽聞,但心率過快的確是很危險的。《美國醫(yī)學(xué)會雜志》的心臟病學(xué)子刊發(fā)表了一項研究稱,針對社區(qū)人群的觀察結(jié)果顯示,每分鐘心率增快5次,心衰風(fēng)險就增加13%,死亡風(fēng)險增加13%。正常心跳速度為每分鐘60~100次,如果超過了100次,就被稱為心動過速;而最適宜的心率是60次/分。心率過快是什么原因引起的?所有的心跳過快都很危險嗎?有什么方法能降低心率?今天人民健康網(wǎng)就與你聊聊令你“心跳”那些事。

指導(dǎo)專家:

北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師陳爾冬

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科教授鄭小璞

遼寧省人民醫(yī)院心血管內(nèi)五科副主任醫(yī)師趙宏偉

心跳過快的七個原因

心臟每分每秒都在不知疲倦地工作,不過,心跳快并不全是心臟病的信號。美國《讀者文摘》雜志網(wǎng)總結(jié)了心跳過快的7個原因。

1. 壓力和焦慮。這些精神因素會造成腎上腺素和皮質(zhì)醇激素的釋放,升高心率和血壓。如能舒緩情緒,心跳過速的現(xiàn)象就會自行消失。可嘗試放松,練習(xí)深呼吸、瑜伽和太極。

2. 刺激性飲料。咖啡因、酒精和尼古丁等具有興奮作用的物質(zhì)會升高血壓,加速心跳。美國梅奧診所的心臟病專家建議,成年人每天咖啡因攝入量不要超過400毫克,大致相當(dāng)于4杯咖啡。

3. 脫水。脫水時,有效血容量會減小,引起血壓降低,進(jìn)而迫使心臟更為努力地工作,加速跳動。大量出汗后要及時喝水或含有電解質(zhì)的飲料,以補充流失的體液和礦物質(zhì)。

4. 缺覺。睡眠不足也會增加皮質(zhì)醇激素的分泌量,導(dǎo)致心率和血壓上升。美國國家睡眠基金會建議成年人每晚保證7~9個小時的優(yōu)質(zhì)睡眠。

5. 疼痛。發(fā)表在《梅奧診所學(xué)報》上的一項研究成果顯示,急性疼痛引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)會造成血壓升高、心率加快、瞳孔擴(kuò)張和血液中的皮質(zhì)醇含量升高,治療后心跳便會恢復(fù)正常。

6. 懷孕。孕婦的心臟承受了更多的壓力。美國杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究成果顯示,到妊娠末期,子宮接受了母親血液供應(yīng)量的1/5,使心臟泵出的血液量增加30%~50%,導(dǎo)致心跳加快。

7. 甲狀腺問題。甲狀腺分泌的多種激素對人體主要器官的功能有調(diào)節(jié)作用,甲狀腺激素不足(甲狀腺功能減退)時,心率便會降低,而過量的甲狀腺激素(甲狀腺功能亢進(jìn))會升高心率。若懷疑是甲狀腺問題造成的心跳加速,應(yīng)進(jìn)行甲功五項檢查。

心跳快慢不能與心臟病劃等號

眾所周知,除疾病能改變心跳頻率外,還有很多情況可以造成心跳速度的變化。比如,人在運動時比安靜時心跳要快些,女性比男性心跳得快些,兒童比成年人心跳快些,運動員因為經(jīng)常鍛煉,心跳有時可以達(dá)到每分鐘50次左右,這些都屬于正常現(xiàn)象。

心率指標(biāo)的所謂“非正常”,有些也確實與疾病有關(guān),但不可一概歸類為與心臟疾病相關(guān)。以心跳每分鐘超過100次,即“心動過速”為例,它并不是病名,而是一個癥狀。心動過速分生理性、藥物性、病理性三種,除了心臟本身有病,如各種類型的心臟病、心肌炎、心力衰竭等,其他原因如貧血、發(fā)熱、急慢性感染、休克、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),煤氣中毒等,也會引起心動過速。正常人在運動、重體力勞動或情緒激動、興奮、焦慮時,服烈酒、濃茶、濃咖啡或吸煙過多以及服用了某些藥物等,都可使心跳加速。

“心動過緩”或者“心跳過慢”的病因也很多,分病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩者,心率及脈搏每分鐘50~60次屬正常現(xiàn)象,不用治療,常見于正常人睡眠中或體力活動較多的人。而冠心病、心肌病以及老人心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變引起的心跳變慢,有時每分鐘只跳30次或40次;迷走神經(jīng)功能興奮,可對心臟起到抑制作用,令心跳減慢;服用某些藥物,如β-受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、異搏定、新斯的明、麻醉藥等,則可引起竇性心動過緩。此外,一些全身性疾病如甲狀腺機(jī)能減退、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、高血鉀、堿中毒、抑郁癥等,同樣會影響到心跳速度,造成心動過緩。

因此,簡單地以心跳快慢來判斷是否患有心血管病不可取。患心血管病可以影響到心跳快慢,但心跳快慢不能說明一定是得了心血管病。同樣,心率一直偏快的人也未必比其他人更易得心臟病。

11種方法降低心率

1.鍛煉:實現(xiàn)持續(xù)降低心率的最簡單和最有效的方法是定期鍛煉。

2.保持水分:當(dāng)身體脫水時,心臟必須更努力地工作以穩(wěn)定血流。每天多喝無糖和無咖啡因的飲料,如水和涼茶。

3.限制咖啡因和尼古丁等興奮劑的攝入量:興奮劑會導(dǎo)致脫水,增加心臟的工作量。

4.限制酒精攝入:大多數(shù)酒精會使身體脫水。酒精也是一種毒素,身體必須更努力地加工和去除它。

5.健康均衡的飲食:多吃富含水果,蔬菜,瘦肉蛋白質(zhì),堅果和豆類的飲食可以幫助改善心臟的健康狀況以及整體健康狀況。富含抗氧化劑和健康脂肪的食物和補充劑可以降低血壓,使心臟更易于跳動。心臟健康的營養(yǎng)素包括:ω-3脂肪酸,魚,瘦肉,堅果,谷物和豆類中比較多;酚(適量),茶,咖啡和紅酒中比較多;維生素A,大多數(shù)綠葉蔬菜中比較多;膳食纖維,全谷物,堅果,豆類和大多數(shù)水果和蔬菜中比較多;維生素C,柑橘類水果,綠葉蔬菜和豆芽中比較多。

6.充足的睡眠:長期缺乏睡眠會給整個身體帶來壓力,包括心臟。大多數(shù)成年人每晚睡眠7至9小時。

7.保持健康的體重:額外的體重也會給身體和心臟帶來壓力。

8.減少或解決大量長期壓力的來源:由工作,照顧家人或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)造成的壓力都會使心臟和身體其他部分更加努力地工作,以保持正常的節(jié)奏和流動。

9.尋求心理輔導(dǎo)或心理服務(wù):創(chuàng)傷性的經(jīng)歷,悲傷和某些心理健康狀況會對身體產(chǎn)生壓力,并可能影響大腦化學(xué),使人們難以應(yīng)付日常活動和壓力。

10.走到戶外:研究表明,那些在大自然中度過更多時間的人,即使是在樹林或公園散步的人,也往往比那些沒去的人更快樂,更沒有壓力。

11.練習(xí)放松技巧:增強自我意識和正念的活動,例如冥想,在常規(guī)練習(xí)時有助于減輕壓力。

幾個動作緩解心跳加劇

陣發(fā)性室上性心動過速是一種比較常見的心律失常疾病,多有“突發(fā)突止”的特點。心動過速發(fā)作時,心率可達(dá)到每分鐘140~250次。一些患者只有心悸癥狀,部分患者癥狀較重,可能伴有胸悶甚至?xí)炟省?/p>

第一次發(fā)現(xiàn)心動過速時,一定要去醫(yī)院明確診斷。如已確診為“陣發(fā)性室上性心動過速”,發(fā)作時可就近去醫(yī)院進(jìn)行“轉(zhuǎn)律治療”。對醫(yī)生而言,這是一種很容易轉(zhuǎn)為正常心律的疾病,應(yīng)用心律平、易博定、ATP等就能很快恢復(fù)。

如果患者心動過速發(fā)作時離醫(yī)院很遠(yuǎn),可試著先使用一些刺激神經(jīng)的方法,終止室上速。患者首先要采取坐位或臥位,避免即刻出現(xiàn)短暫的心跳間歇增長,引發(fā)風(fēng)險。神經(jīng)刺激包括做瓦氏動作,也就是深吸一口氣后屏住,做用力呼氣的動作,可連續(xù)做幾組到十幾組,達(dá)到終止心動過速的目的。或可用手或其他柔軟物體刺激咽喉后壁及舌根,產(chǎn)生惡心想吐的感覺,也可能終止室上速。另外一些可能起效的作法包括:按摩頸動脈竇(此動作要慎重,不適合老年患者)、壓迫眼球、用冷水洗臉等。這些動作雖然操作方法不同,但原理類似,都是刺激迷走神經(jīng),使其興奮性增高。因為迷走神經(jīng)能夠影響心臟功能,使心率減慢,心臟傳導(dǎo)通路傳導(dǎo)速度下降,進(jìn)而有效終止心動過速。

必須特別強調(diào)的是,做這些動作一定要采取坐位或臥位,因為刺激迷走神經(jīng)可使部分患者出現(xiàn)一過性心率過慢、血壓下降,引發(fā)暈厥。也因此,上述方法不能過度使用,如應(yīng)用后心動過速仍不終止,請盡快就醫(yī)。(人民健康網(wǎng)綜合自生命時報、健康時報)

 

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(責(zé)編:李軼群、楊迪)


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