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人民網(wǎng)健康·生活

癌痛用嗎啡會成癮嗎

2019年11月07日11:15 來源:人民網(wǎng)-生命時報

安徽讀者白女士問:我父親今年87歲,胃癌晚期,所有治療手段都用上了,情況不是很好,現(xiàn)在最大的問題是疼痛,醫(yī)生建議用嗎啡。請問這會導(dǎo)致成癮嗎?是不是一旦用上就不能停?

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師馬惠文解答:癌性疼痛是由癌癥直接或間接引起的疼痛,是癌癥患者最常見的伴隨癥狀,其治療已成為癌癥治療的一個重要組成部分。

不少人認(rèn)為服用止痛藥物會成癮,因為對成癮的懼怕而拒絕服用止痛藥或不按醫(yī)囑服藥。實際上,阿片類藥物在規(guī)范使用的情況下,出現(xiàn)成癮是極為罕見的。特別是嗎啡的口服控釋片劑,用藥后在人體內(nèi)緩慢有序地釋放,血藥濃度平穩(wěn),不出現(xiàn)波峰波谷現(xiàn)象,不產(chǎn)生欣快感,可有效克服心理依賴的風(fēng)險,基本不會出現(xiàn)成癮問題。

另外有些患者認(rèn)為一旦開始用藥,就不能停藥,并且會不斷增加止痛藥的強度,最后導(dǎo)致無藥可用。在醫(yī)療實踐中,只要癌癥患者疼痛的病因得到控制或者消除,就可以停用阿片類陣痛藥物。

當(dāng)嗎啡的日用量為30~60毫克時,立即停藥一般不會出現(xiàn)意外。對長期大劑量用藥的患者逐漸減量停藥也不會出現(xiàn)問題!

(責(zé)編:李軼群、許曉華)


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