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五步辨別胃痛 合理選擇藥物

2019年12月30日08:37 來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)

  現(xiàn)在很多人飲食作息無規(guī)律,常常出現(xiàn)胃痛。

  胃痛的原因和伴隨癥狀繁多,不要因?yàn)樯细共刻弁淳鸵詾槭俏覆。锌赡苁瞧渌K器所引起的疾病。對(duì)于胃痛,先明確疼痛的位置,并將疼痛的時(shí)間,及所伴隨的癥狀做完整說明,以便醫(yī)生的診斷與治療。具體來說,可以按以下五個(gè)步驟進(jìn)行。

  疼痛的位置

  胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將腹部劃分為四個(gè)區(qū)域來看,左側(cè)偏中上的部分這一區(qū)域的疼痛,最有可能是胃痛。不過,也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰腺等臟器疾病引起,所以還需要以疼痛持續(xù)的時(shí)間、癥狀等作為判斷的準(zhǔn)則。

  疼痛時(shí)間

  胃痛發(fā)生在餐后或餐前、食用某些食物后或在過饑過飽暴飲暴食等。由于胃不適大多與進(jìn)食有很密切的關(guān)系,因此,從飲食的時(shí)間、習(xí)慣、內(nèi)容、種類等作為辨別的準(zhǔn)則較準(zhǔn)確。

  觀察癥狀

  胃痛伴隨癥狀繁多,如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等,由于每種疾病表現(xiàn)的癥狀不同,如伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀,可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀,可能是胃潰瘍,但如果打嗝、黃疸、發(fā)燒等癥狀,與胃可能無關(guān),或是膽囊的問題。不可忽視腹痛外的癥狀。

  藥物選擇

  針對(duì)胃病上腹痛,化學(xué)藥物通常采用PPI(奧美拉唑、蘭索拉唑等)、H2受體阻滯劑(如西咪替丁、雷尼替丁等),該類藥物見效快,但副作用偏大,切莫長(zhǎng)期服用。

  現(xiàn)代中藥如荊花胃康軟膠丸劑型,其揮發(fā)油成分除抑酸作用,還能解痙,在30分鐘左右起效,快速緩解胃病上腹部脹痛。對(duì)胃部著涼、晚飯過飽、飲酒刺激等造成胃痛均有明顯效果,可按照療程服用,能夠促進(jìn)胃炎患者的炎癥減輕,促進(jìn)潰瘍病灶的愈合,防止胃病復(fù)發(fā)。

  因熱水易導(dǎo)致膠丸在食道溶解,揮發(fā)氣體可能引起過敏體質(zhì)患者的不適。建議服用此類揮發(fā)油藥物,選用40℃以下溫水送服。

  到醫(yī)院檢查

  如果情況復(fù)雜,難以判定是哪個(gè)位置不舒服及發(fā)作的時(shí)間與疼痛的性質(zhì),應(yīng)馬上到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷與檢查。(姜一凡)

(責(zé)編:許曉華、李軼群)


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