急救、整形、功能恢復(fù)——關(guān)于燒傷,你想知道的都在這兒
燒傷是生活、生產(chǎn)中常見的意外傷害。泛指由熱力、電流、化學(xué)物質(zhì)、激光、放射線等所致的組織損害。若處理不當(dāng),不但會(huì)危及生命,還容易留下瘢痕和殘疾。
尤其是深度燒傷,以及嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致的體表皮膚軟組織的損傷,后期表現(xiàn)為瘢痕增生、攣縮,甚至體表器官的缺損或畸形,這些畸形依受損原因、受損部位、傷后時(shí)間和康復(fù)鍛煉規(guī)范性的不同,臨床表現(xiàn)千差萬別,輕者累及外觀的美容,嚴(yán)重者往往導(dǎo)致功能障礙,患者的心理負(fù)擔(dān)較重,生活質(zhì)量低下。
2020年01月15日(周三)下午15:00,“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請(qǐng)北京積水潭醫(yī)院燒傷整形科主任醫(yī)師陳欣進(jìn)行視頻和圖文直播,結(jié)合燒傷的分類,科普燒傷的急救、評(píng)估、治療及術(shù)后日常護(hù)理,并在線解答廣大網(wǎng)友相關(guān)問題,千萬不要錯(cuò)過。
專家簡介:
陳欣,北京積水潭醫(yī)院燒傷整形科主任助理、主任醫(yī)師、北京大學(xué)副教授,1986年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),從事燒傷及燒傷整形臨床醫(yī)療工作33年。現(xiàn)任北京醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)分會(huì)主任委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科分會(huì)委員、中國康復(fù)學(xué)會(huì)修復(fù)與重建外科學(xué)會(huì)北京分會(huì)副主任委員。《中華燒傷雜志》、《中華損傷與修復(fù)雜志(電子版)》等雜志編委。
擅長: 大面積深度燒傷、燒傷整形和功能重建、難治性創(chuàng)面修復(fù),面頸部及手部整形及功能重建。
出診時(shí)間: 周二下午、周三上午專家門診。
燒傷是泛指由熱力造成的傷害,如火焰、熱液、熱蒸汽、熱金屬等等。化學(xué)物質(zhì)、電流、放射線等造成的組織損害和燒傷有類似表現(xiàn),有皮膚損害時(shí)也在燒傷治療范疇。
燒傷根據(jù)燒傷深度分類:
一度燒傷
又稱紅斑性燒傷,僅傷及表皮淺層,但生發(fā)層健在,因而增殖再生能力活躍,常于3~5天內(nèi)愈合,不留瘢痕。治療時(shí)一般不計(jì)入燒傷面積。
淺二度燒傷
傷及整個(gè)表皮和部分乳頭層。由于生發(fā)層部分受損,上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件,如汗腺及毛囊的上皮增殖。如無繼發(fā)感染,一般經(jīng)1~2周左右愈合,亦不留瘢痕。
深二度燒傷
燒傷傷及真皮深層,但仍殘留部分真皮及皮膚附件,愈合依賴于皮膚附件上皮,特別是毛囊突出部內(nèi)的表皮祖細(xì)胞的增殖。如無感染,一般需3~4周自行愈合,常留有瘢痕。臨床變異較多,淺的接近淺Ⅱ度,深的則臨界Ⅲ度。
三度燒傷
又稱焦痂性燒傷。傷及皮膚全層,甚至肌肉、骨骼、臟器受累。
根據(jù)嚴(yán)重程度分類:
輕度燒傷:二度燒傷面積在9%以下的。
中度燒傷:二度燒傷總面積在10-29%之間(小兒5%~15%),或三度燒傷面積不足10%。并且無吸入性損傷或者嚴(yán)重并發(fā)癥的燒傷。
重度燒傷:燒傷面積在31%~49%之間(小兒16%~25%之間)或Ⅲ度燒傷面積在10%~20%之間(小兒10%以下),或成人燒傷面積不足31%(小兒不足16%),但有下列情況之一者:①全身情況嚴(yán)重或有休克;②復(fù)合傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學(xué)中毒等);③中、重度吸入性損傷;④嬰兒頭面部燒傷超過5%。
特重?zé)齻簾齻偯娣e達(dá)到50%以上或三度燒傷面積在20%以上。
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