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6月10日上午9時，云南省臨滄市第二人民醫(yī)院先后迎來了一場特殊的手術。36歲的俸先生（化名）是臨滄市臨翔區(qū)的建檔立卡貧困戶，由于酒精性股骨頭壞死導致喪失勞動能力多年，為家庭帶來了不小的經濟負擔。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院（以下簡稱武漢協(xié)和醫(yī)院）對口幫扶醫(yī)療團隊在了解患者情況后，在武漢協(xié)和醫(yī)院副院長張進祥教授統(tǒng)籌安排和掛職臨翔區(qū)人民醫(yī)院副院長鄒枕瑋博士的協(xié)調聯系下，決定為俸先生進行人工全髖關節(jié)置換日間手術，這在云南也是首例。

田洪濤副教授正在為患者進行人工全髖關節(jié)置換日間手術 圖片來源：武漢協(xié)和醫(yī)院

術前，武漢協(xié)和醫(yī)院麻醉與危重病醫(yī)學研究所所長姚尚龍團隊為患者進行了個體化的術前評估，將患者調整至最佳狀態(tài)，為患者實施了超聲引導下腰骶叢及椎旁神經阻滯。在姚尚龍教授捐贈的超聲、神經刺激器、神經阻滯針的精準引導下，患者在單純神經阻滯下完成手術，術中患者血流動力學平穩(wěn)，術后4h患者即可下床行功能鍛煉，患者鎮(zhèn)痛滿意度極高。在精準的麻醉管理下，患者獲得了最佳的舒適度、最快的功能康復、最小的不良反應。隨后，武漢協(xié)和醫(yī)院骨科副教授田洪濤主刀完成了這場持續(xù)50分鐘的手術。據田洪濤介紹，若采取傳統(tǒng)的手術模式，病人完成手術后還需住院觀察7至14天，日間手術不僅大幅縮短了手術等待時間，還能為患者減輕一筆不小的經濟負擔。田洪濤表示，此次人工全髖關節(jié)置換日間手術將為患者節(jié)省約30%的治療費用。

手術完成4小時后，俸先生已經可以在助行器幫助下獨立行走 圖片來源：武漢協(xié)和醫(yī)院

當日下午2時12分，俸先生已經可以在助行器的幫助下獨立行走；下午7時，俸先生就可以出院回家接受康復治療了。出院后俸先生還將接受由兩地醫(yī)院線上聯合醫(yī)療團隊提供的院后管理服務。通過使用武漢協(xié)和醫(yī)院關節(jié)外科自主研發(fā)的“關節(jié)醫(yī)生”APP 以及可穿戴設備，醫(yī)生團隊能通過APP獲得患者功能、關節(jié)疼痛實時數據，線上同患者及時溝通，指導患者功能康復。

日間手術時間雖短，但患者從入院評估、麻醉評估到復查、隨訪等項目一個都不少。田洪濤解釋到，每一例成功的日間手術，背后都需要一套成熟的質量管理和技術優(yōu)化流程提供支持。武漢協(xié)和醫(yī)院田洪濤教授、賈杰博士關節(jié)外科團隊經過探索、實踐，形成了自己獨特的髖關節(jié)置換日間手術治療路徑與操作規(guī)范，并設計開發(fā)了完善的院后患者監(jiān)護康復指導系統(tǒng)。“這種探索得到了非常滿意的結果，平均住院費用下降 21%，藥費下降 43%，效率大幅提升。”田洪濤補充到。

武漢協(xié)和醫(yī)院正計劃將該套日間手術治療流程引入臨滄市第二人民醫(yī)院。“授人以魚不如授人以漁。”臨滄市第二人民醫(yī)院也是武漢協(xié)和醫(yī)院健康扶貧的對口幫扶單位，田洪濤表示，以此次手術為契機，武漢協(xié)和醫(yī)院將為當地打造一支“帶不走的高質量醫(yī)療團隊”，助力臨滄人民健康脫貧。