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人民網(wǎng)北京6月19日電 （記者崔元苑）6月13日，國(guó)家衛(wèi)生健康委縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員服務(wù)能力提升工程試點(diǎn)啟動(dòng)會(huì)在德州舉行。北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科主任鄒英華接受采訪稱，目前對(duì)于60%以上實(shí)體性腫瘤、80%以上血管性疾病，可以通過介入技術(shù)替代或部分替代傳統(tǒng)外科手術(shù)治療。如果縣域醫(yī)生能夠熟練掌握這個(gè)技術(shù)，那百分之八九十的本地患者可以在縣域醫(yī)院得到有效治療。

“對(duì)于提升縣域醫(yī)療水平而言，醫(yī)療技術(shù)的提高與推廣非常重要。”鄒英華介紹說，雖然介入是一個(gè)新興的學(xué)科、新興的技術(shù)，但至今已有30年的發(fā)展。介入專業(yè)具有一定優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)：一方面介入技術(shù)學(xué)習(xí)相對(duì)時(shí)間短、技術(shù)掌握較快。當(dāng)然，專業(yè)水平的提高涉及到技術(shù)培訓(xùn)、學(xué)科人才隊(duì)伍建設(shè)及相關(guān)人才的培養(yǎng)、學(xué)習(xí)資源、課程規(guī)劃、考核制度、學(xué)習(xí)質(zhì)量和操作能力認(rèn)定等等多個(gè)具體的方面。二是介入技術(shù)能夠解決臨床遇到的問題。目前，百分之八十以上的出血等急診問題，都能通過介入得到解決。三是覆蓋面廣，從頭到腳全身的疾病可以說都能通過介入的辦法來解決。有時(shí)是傳統(tǒng)外科手術(shù)的一個(gè)補(bǔ)償，有時(shí)是外科手術(shù)的替代。比如有的外科手術(shù)在縣醫(yī)院做不了，那通過介入就可以取得立竿見影的效果，不用開刀。這也是這次國(guó)家衛(wèi)健委把介入學(xué)科作為一個(gè)先行先試的試點(diǎn)專科的原因所在。

另外，鄒英華認(rèn)為，要加速提升縣域醫(yī)療水平，在硬件設(shè)備的配備上也需要一定的幫扶。

對(duì)于學(xué)科建設(shè)相關(guān)人才的培養(yǎng)方面，鄒英華建議，首先要從基礎(chǔ)理論和臨床專科理論著手。學(xué)習(xí)的渠道可以將網(wǎng)上資源利用最大化。然后還要制定考核制度，通過考核來保證學(xué)習(xí)質(zhì)量，或者作為達(dá)到某個(gè)階段學(xué)習(xí)能力的評(píng)定。最后的手術(shù)操作可以通過兩個(gè)步驟，一是將相關(guān)人員送出去到大醫(yī)院的介入中心，在相應(yīng)的進(jìn)修基地學(xué)習(xí)，手把手的教學(xué)。二是如果對(duì)已經(jīng)具備一定介入基礎(chǔ)的醫(yī)生，可以通過網(wǎng)上進(jìn)行指導(dǎo)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)操作的病例一定要全程錄像保留，由培訓(xùn)基地老師進(jìn)行評(píng)分。通過嚴(yán)格的程序，來判定學(xué)員是否真正達(dá)到這個(gè)能力。

關(guān)于醫(yī)療人工智能和大數(shù)據(jù)應(yīng)用，鄒英華認(rèn)為，可以通過大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)醫(yī)生日常的技術(shù)能力狀態(tài)，從而形成一種督促力。另外經(jīng)過培訓(xùn)以后，每個(gè)學(xué)員培訓(xùn)考核的分?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn)，全部會(huì)錄入數(shù)據(jù)庫中。醫(yī)療AI方面，從每個(gè)病人個(gè)體到醫(yī)院整體的管理數(shù)據(jù)全部錄入，結(jié)合深度學(xué)習(xí)，最終實(shí)現(xiàn)具有安全、有效和可行的AI診療能力。包括做出臨床診斷以后，如何把患者放在手術(shù)臺(tái)上，如何給患者消毒等等醫(yī)療步驟。鄒英華展望，隨著技術(shù)的全面發(fā)展，未來人工智能（AI）真正代替醫(yī)生去做一些復(fù)雜和高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。