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北京老年醫(yī)院卒中二科主任、主任醫(yī)師 劉曉紅

頭伏當(dāng)日，63歲孫大爺出門辦事突然暈倒，鄰居以為老人中暑了，送到醫(yī)院才知道是“熱中風(fēng)”。很多人覺得秋冬時(shí)節(jié)容易發(fā)生中風(fēng)，怎么現(xiàn)在三伏盛暑也容易中風(fēng)呢?

秋冬時(shí)節(jié)，室外冷、室內(nèi)熱，溫差大會(huì)引起人體交感神經(jīng)異常興奮，使血管收縮和舒張紊亂，血小板易于凝集而形成血栓，導(dǎo)致中風(fēng)發(fā)生。而在炎熱的夏季，尤其是溫度大于32℃時(shí)，人體體溫調(diào)節(jié)主要靠汗液蒸發(fā)散熱，因此每天要排出大量汗水，如不及時(shí)補(bǔ)充水分，就容易因血容量不足、血液黏稠度增高而誘發(fā)腦血管堵塞，導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)。

而且，在臨床中，不少中風(fēng)患者誤把中風(fēng)當(dāng)中暑，耽誤了治療時(shí)機(jī)。其實(shí)，中暑與中風(fēng)的癥狀很好區(qū)分。中暑往往發(fā)生在高溫環(huán)境下，常見表現(xiàn)有發(fā)燒、脈搏加速、意識(shí)喪失等，但不會(huì)有肢體乏力、偏癱等表現(xiàn)。中風(fēng)患者常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、頭痛加劇、手麻、眼前發(fā)黑，同時(shí)伴有語言不清、肢體偏癱等癥狀，并不特定在高溫環(huán)境下出現(xiàn)，且多發(fā)生在有基礎(chǔ)病的中老年人身上。對(duì)于腦中風(fēng)患者，發(fā)生后的3小時(shí)是救治“黃金時(shí)間”，是搶救生命的關(guān)鍵。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有人符合上述特征，應(yīng)盡快撥打急救電話。

日常做好以下幾點(diǎn)，可在一定程度上預(yù)防熱中風(fēng)發(fā)生。

重視基礎(chǔ)病防治，規(guī)律用藥。夏季血管擴(kuò)張，血壓會(huì)稍低一些，有些高血壓患者就會(huì)松懈，隨意調(diào)整藥物，這有可能增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

每天至少補(bǔ)充1000毫升水分。夏季出汗多，及時(shí)補(bǔ)充水分可稀釋血液，防止血液黏稠形成血栓。建議中老年人在早晚各喝一小杯水，幫助稀釋血液，保持小便清亮、大便通暢。

多吃蔬果。蔬菜和水果維生素含量豐富。鮮棗、芥藍(lán)、豌豆苗等含有豐富的維生素C，對(duì)軟化血管、改善動(dòng)脈硬化有幫助。豆類、菇類富含B族維生素，有助于修復(fù)神經(jīng)，防治中風(fēng)。

空調(diào)溫度在27℃~28℃為宜。長期待在溫度過低的空調(diào)房里，會(huì)使血管收縮，增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。因此，老人不要直吹空調(diào)，要注意室內(nèi)溫度，定時(shí)開窗通風(fēng)。

適量運(yùn)動(dòng)。避免高溫時(shí)到戶外活動(dòng)，可擇時(shí)擇地做強(qiáng)度較低的運(yùn)動(dòng)，如打太極拳、練八段錦等，注意勞逸結(jié)合。