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痰液檢測(cè)新冠病毒準(zhǔn)確率更高 可作為診斷和監(jiān)測(cè)的重要方法

2020年07月29日08:03 來源:科技日?qǐng)?bào)

  科技日?qǐng)?bào)北京7月28日電 (記者劉霞)據(jù)美國每日科學(xué)網(wǎng)站近日?qǐng)?bào)道,美國科學(xué)家在最新一期英國《E生物醫(yī)學(xué)》雜志上撰文稱,他們對(duì)相關(guān)論文和文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)回顧,分析了來自3432個(gè)呼吸道樣本的數(shù)據(jù),對(duì)鼻咽拭子、口咽拭子和采集痰液三種方法進(jìn)行了比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn),通過痰液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)新冠病毒RNA的成功率明顯高于口咽拭子檢測(cè)。而且,不管哪種采樣方法,出現(xiàn)新冠肺炎癥狀后越早檢測(cè),效率越高。

  早期準(zhǔn)確的檢測(cè)對(duì)于阻止新冠病毒傳播和為患者提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理至關(guān)重要。目前,鼻咽拭子(需要將拭子插入鼻腔從鼻子后部和咽部采集樣本)是采集樣本以供診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)。但這個(gè)過程技術(shù)難度高,經(jīng)常使患者感到不適,而且需要可能會(huì)供不應(yīng)求的個(gè)人防護(hù)裝備?茖W(xué)家也在開展小型試驗(yàn),對(duì)包括口咽拭子和采集痰液在內(nèi)的其他采集樣本的方法進(jìn)行測(cè)試,但目前還不確定哪種方法最適合發(fā)現(xiàn)新冠病毒。

  在最新研究中,布里格姆婦產(chǎn)醫(yī)院傳染病科博士喬納森·李(音)及其同事組成的團(tuán)隊(duì)考察了上述三種采集方法的陽性檢出率:結(jié)果表明,鼻咽拭子的檢出率為54%,口咽拭子的檢出率為43%,而痰液的檢出率為71%。痰液的檢出率明顯高于口咽拭子或鼻咽拭子。此外,研究也發(fā)現(xiàn),在癥狀出現(xiàn)后一周內(nèi),所有三種采集方法的檢出率都最高。

  李說:“醫(yī)院內(nèi)外的黃金標(biāo)準(zhǔn)是鼻咽拭子,但對(duì)于哪種采樣方式最好、最靈敏,仍有許多困惑。我們的研究顯示,痰液檢測(cè)能大大提高新冠肺炎的檢出率,也支持將這種檢測(cè)作為診斷和監(jiān)測(cè)新冠肺炎患者的一種重要方法。”

  研究人員解釋稱,鼻咽拭子通過鼻腔收集樣本;口咽拭子通過在嘴巴里插入一根管子來收集樣本;而痰液樣本通常通過讓患者深咳嗽產(chǎn)生和排出痰液來收集樣本。當(dāng)然,并非所有患者都能產(chǎn)生痰液樣本。對(duì)于此類患者,鼻咽拭子可能是最好的收集方法。

  當(dāng)然,這一元分析僅包括對(duì)住院患者開展的研究,對(duì)于無癥狀或癥狀較輕的患者,還需要進(jìn)行其他研究。此外,當(dāng)前的研究未評(píng)估其他測(cè)試方法,例如唾液或鼻前拭子(從鼻前采集)。李說:“新冠肺炎檢測(cè)領(lǐng)域的‘圣杯’將是找到一種患者容易接受、易于收集且高靈敏度的檢測(cè)方法!

(責(zé)編:許曉華、李軼群)


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