“強(qiáng)縣域 千縣行”全國縣級(jí)醫(yī)院能力提升典型案例宣傳活動(dòng)
劉輝國:提高基層慢性氣道疾病認(rèn)識(shí) 規(guī)范呼吸系統(tǒng)疾病治療
2020年10月16日,由國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo),人民網(wǎng)·人民健康主辦的“強(qiáng)縣域 千縣行”全國片區(qū)交流會(huì)暨全國縣級(jí)醫(yī)院綜合能力提升典型案例宣傳活動(dòng)湖北站于武漢市舉辦。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局、湖北省衛(wèi)生健康委領(lǐng)導(dǎo)以及多位醫(yī)療專家參加會(huì)議。同濟(jì)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任劉輝國發(fā)表了“基層慢性氣道疾病的綜合診治與預(yù)防”主旨演講。
“這次新冠肺炎疫情讓我們體會(huì)到呼吸學(xué)科在醫(yī)院發(fā)展中起到非常重要的作用”劉輝國主任說到,為了進(jìn)一步加強(qiáng)呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè),湖北省衛(wèi)健委下發(fā)了加強(qiáng)呼吸和重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)文件,實(shí)行呼吸學(xué)科和危重癥醫(yī)學(xué)科捆綁式發(fā)展戰(zhàn)略。他隨后提出縣級(jí)醫(yī)院呼吸道疾病目前存在的一些問題,希望大家共同關(guān)注。
首先縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)提高對(duì)慢性氣道疾病的認(rèn)識(shí)。慢性氣道疾病包括哮喘、慢阻肺、支氣管擴(kuò)張等都是非常常見和重要的疾病。其中慢阻肺患病率,40歲以上的人群患病率接近10%,但在社區(qū)服務(wù)中心和基層醫(yī)院并沒有得到應(yīng)有的重視。原因在于資源分布不均勻,優(yōu)質(zhì)資源在基層比較缺乏,呈現(xiàn)碎片化的情況,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)差異大。劉輝國呼吁縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立的呼吸學(xué)科,開展呼吸?崎T診、專家門診等等。在硬件和軟件方面同時(shí)加強(qiáng),提升基層醫(yī)院的能力。
其次縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)認(rèn)識(shí)到影像學(xué)檢查的重要性。劉輝國指出以往常用的胸片檢查很難發(fā)現(xiàn)早期腫瘤,建議把胸部平片改成CT,有助于早期診斷。同時(shí)影像學(xué)檢查對(duì)慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張的診斷有良好的輔助作用。
再次,劉輝國強(qiáng)調(diào),吸入藥物是呼吸道慢病的治療關(guān)鍵。吸入療法是呼吸道治療非常重要的方案,目前很多藥物都可以吸進(jìn)去,包括吸入激素,支氣管擴(kuò)張劑,黏液溶解劑等,都可以達(dá)到很好的效果,建議縣級(jí)醫(yī)院盡量使用吸入藥物治療。
最后,劉輝國指出呼吸道慢性疾病不僅要學(xué)會(huì)診斷,學(xué)會(huì)治療,關(guān)鍵的是要做好健康管理和隨訪。
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