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每年冬季，都是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)，所以又被稱為“冬季嘔吐病”。近期，諾如病毒又是來(lái)勢(shì)洶洶，杭州不少小朋友中招，甚至有全家都被諾如病毒放倒的。

“今年感染諾如病毒的小患者比往年多了不少。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師方優(yōu)紅說(shuō)，她最近接診了幾位小患者，病程持續(xù)比較久，“斷斷續(xù)續(xù)嘔吐一兩個(gè)星期的都有。”

小寶寶中招后，一家人都被傳染

15個(gè)月大的圈圈“中招”了。上周二傍晚，圈圈開(kāi)始發(fā)燒，夜里體溫直奔39℃。

“也沒(méi)什么癥狀，就是突然燒起來(lái)的。”圈媽最開(kāi)始以為是普通感冒，就給女兒吃了退燒藥。大概到第二天傍晚，她發(fā)現(xiàn)寶寶依舊高熱不退，燒到了40℃，還出現(xiàn)了一喝退燒藥就吐的癥狀，甚至連喝水也吐。圈媽心里一涼：“難道是腸胃炎？”

當(dāng)天晚上12點(diǎn)，圈媽坐不住了，帶著孩子去了浙大兒院急診室。“血檢結(jié)果顯示，只是白細(xì)胞稍微高一點(diǎn)，醫(yī)生說(shuō)再觀察看看。”

圈媽平時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有些了解，知道孩子發(fā)熱有個(gè)過(guò)程，急不來(lái)，但畢竟是新手媽媽，看著寶寶吃啥吐啥，依然有點(diǎn)慌亂，“寶寶開(kāi)始拉肚子，我們也沒(méi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，屁股也被捂得破皮了。”

第三天早起，圈圈依然是又拉又吐，一家人的心態(tài)都崩了，再次奔向醫(yī)院。

“醫(yī)生懷疑是諾如病毒感染，告訴我們：這是自限性疾病，沒(méi)有特效藥，抗病毒藥物更不能亂用。注意避免脫水和電解質(zhì)紊亂。”

圈媽帶著醫(yī)生開(kāi)的口服補(bǔ)鹽液和益生菌回家，圈圈的情況卻不樂(lè)觀，嘔吐變得嚴(yán)重，整個(gè)人都蔫了。“擔(dān)心寶寶脫水，我們又去醫(yī)院輸液，終于止吐了，慢慢恢復(fù)了活力。”沒(méi)等圈媽松一口氣，糟糕的事情又接踵而至：當(dāng)天晚上，寶寶的爸爸、奶奶，以及圈媽開(kāi)始拉肚子了。

奶奶最嚴(yán)重，24小時(shí)內(nèi)上吐下瀉幾十次，基本上處于脫水邊緣，凌晨三點(diǎn)，爸爸送奶奶去掛鹽水。奶奶說(shuō)，以前沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)傳染性這么厲害病毒，沒(méi)有特效藥，只能自己硬扛，實(shí)在是身心俱疲……

“現(xiàn)在回想原因，我們沒(méi)意識(shí)到諾如病毒傳染性很強(qiáng)，在處理寶寶的便便時(shí)，洗手不到位，導(dǎo)致接觸感染了。”圈媽說(shuō)。

圈媽一直在想，寶寶是怎么被感染的？她復(fù)盤(pán)了元旦小長(zhǎng)假的唯一一次出行：中午去了影樓拍照，再到城西一家商場(chǎng)吃晚飯，在商場(chǎng)母嬰室睡了一覺(jué)，并沒(méi)有接觸到什么。

“我們算是比較精細(xì)帶娃的，整個(gè)過(guò)程中免洗液沒(méi)少用。后來(lái)才知道，原來(lái)免洗液，壓根殺不死病毒。醫(yī)生說(shuō)，最有效的辦法還是用洗手液或者肥皂洗手，在流動(dòng)水下沖淋。”

如已有患者，在家也要戴口罩

方優(yōu)紅醫(yī)師說(shuō)，像圈圈這樣一家都中招的，她在門(mén)診中也遇到過(guò)。

“諾如病毒傳染性強(qiáng)，老年人、孕婦等人群，抵抗力差，尤其容易被傳染。而且諾如病毒是可以通過(guò)氣溶膠傳染，如果家里已經(jīng)有確診患者，最好在家也能佩戴口罩，避免嘔吐物的飛沫傳播。”

方優(yōu)紅解釋，一般感染諾如病毒后，小朋友會(huì)出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱等情況，“輕一點(diǎn)的患者，嘔吐不會(huì)太嚴(yán)重，精神狀況會(huì)比較好，這種情況，一般居家觀察就可以。嘔吐嚴(yán)重、持續(xù)發(fā)熱，尤其是精神萎靡的，最好及時(shí)去醫(yī)院就診，這個(gè)時(shí)候還要排除其他疾病。”

對(duì)嘔吐嚴(yán)重的小患者，尤其要避免出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。

“脫水情況比較輕，能少量多餐進(jìn)食的，我們一般會(huì)建議口服補(bǔ)鹽液，如果脫水嚴(yán)重，不能進(jìn)食，或者進(jìn)食少，精神萎靡，小便少，出現(xiàn)電解質(zhì)混亂的，會(huì)考慮輸液補(bǔ)液。”

方優(yōu)紅說(shuō)，感染諾如病毒后，患者的病程一般是兩到三天，腹瀉會(huì)持續(xù)5~7天，這期間，小朋友可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振，消化不良等情況，“也有人會(huì)反復(fù)嘔吐，持續(xù)超過(guò)一個(gè)星期的。”

諾如病毒的傳染性比較強(qiáng)，可以通過(guò)食物、水源、患者的排泄物、嘔吐物等傳播，那怎么去預(yù)防呢？

“最關(guān)鍵的是要勤洗手，按照‘七步洗手法’清潔雙手，另外就是去公共場(chǎng)所，一定要佩戴好口罩。”方優(yōu)紅提醒大家，“對(duì)諾如病毒的治療，目前沒(méi)有什么特效藥，主要是針對(duì)病毒感染所帶來(lái)的并發(fā)癥治療，這個(gè)病毒具有自限性，可以等它自愈。所以家長(zhǎng)也不要太焦灼，去醫(yī)院診斷好，遵守醫(yī)囑就可。”（通訊員 王雪飛 記者 吳朝香 劉千）