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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷再添標(biāo)志物

2021年03月23日08:35 來源:健康報

  近日,北京協(xié)和醫(yī)院張烜教授團隊發(fā)現(xiàn)抗PTX3和抗DUSP11兩種類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎新型標(biāo)志物,有助于早期識別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。該研究團隊同時闡述了新型標(biāo)志物在細胞焦亡和炎性因子風(fēng)暴中的致病機制。該系列成果發(fā)表于風(fēng)濕病學(xué)領(lǐng)域頂級學(xué)術(shù)期刊《風(fēng)濕病學(xué)年鑒》上。

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷和治療是阻止不可逆關(guān)節(jié)破壞的關(guān)鍵。中國有上億名關(guān)節(jié)腫痛患者,目前臨床上通用的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)志物是抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(ACPA),但仍有1/3的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清ACPA呈陰性,不能被診斷。

  張烜團隊近8年潛心研究尋找類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效診斷標(biāo)志物,收集了上千例標(biāo)本,在國際上首次報道:抗PTX3和抗DUSP11自身抗體可作為ACPA陰性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)志物。

  研究團隊發(fā)現(xiàn),抗PTX3和抗DUSP11自身抗體的聯(lián)合診斷具有很好的診斷敏感性和特異性。研究者反復(fù)交叉驗證,確保了研究成果的可靠性。

  為了解新型標(biāo)志物在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病機制中的作用,團隊進一步研究發(fā)現(xiàn),PTX3蛋白在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的血清中顯著增高。當(dāng)PTX3和補體C1q結(jié)合時,可促進類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者單核細胞發(fā)生明顯焦亡,釋放大量炎性細胞因子,甚至引起患者體內(nèi)的炎性因子風(fēng)暴。研究者同時發(fā)現(xiàn),細胞因子IL-6也參與其中,增強PTX3和C1q的“破壞力”。

  該系列成果為設(shè)計小分子抑制劑,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,提供了理論基礎(chǔ)和新的思路。(通訊員干玎竹 李可天 記者陳明雁)

(責(zé)編:董童、楊迪)


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