讓無(wú)痛分娩成為送給母親的“第一禮物”
豐收
幾小時(shí)甚至十余小時(shí)的分娩疼痛,是不少母親不敢回首的記憶。據(jù)新華社報(bào)道,目前我國(guó)平均分娩鎮(zhèn)痛普及率約30%,麻醉醫(yī)師和助產(chǎn)士人員短缺、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不明確等因素,阻礙了分娩鎮(zhèn)痛的進(jìn)一步推廣,讓很多女性依然要面對(duì)這種難以承受之痛。
每年5月的第二個(gè)星期日都是母親節(jié),在這個(gè)節(jié)日來(lái)臨之際,媒體關(guān)注“無(wú)痛分娩”的確很有意義。如果女性能夠無(wú)痛分娩,“母親之旅”無(wú)疑是個(gè)幸福的開端。無(wú)痛分娩在醫(yī)學(xué)上稱為“分娩鎮(zhèn)痛”,是指使用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮(zhèn)痛方法包括非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類。這可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨,既能避免分娩時(shí)的恐懼,也能減少產(chǎn)后的疲倦。
2018年11月,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作的通知》,以提升分娩鎮(zhèn)痛的覆蓋范圍,普及鎮(zhèn)痛條件下的自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)舒適化程度,提高孕產(chǎn)婦就醫(yī)滿意度。雖說(shuō)這種試點(diǎn)提升了分娩鎮(zhèn)痛普及率,但目前我國(guó)平均分娩鎮(zhèn)痛普及率僅30%,與一些國(guó)家80%的普及率相比差距很大。
我國(guó)分娩鎮(zhèn)痛普及率不盡如人意有多種原因。比如,部分孕婦或家屬對(duì)分娩鎮(zhèn)痛存在偏見,或認(rèn)為會(huì)抑制宮縮引起產(chǎn)程延長(zhǎng)及產(chǎn)后出血,或認(rèn)為無(wú)痛分娩的用藥尤其是麻藥,會(huì)影響孩子的健康——有一種說(shuō)法是麻藥會(huì)讓孩子變傻。但從醫(yī)學(xué)科學(xué)角度來(lái)說(shuō),這些偏見緣于無(wú)知,與我們科普工作不到位有很大關(guān)系。
再比如,據(jù)說(shuō)與醫(yī)院婦產(chǎn)科部門利益有關(guān)。一方面,部分醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生為了部門利益和個(gè)人利益,會(huì)鼓勵(lì)孕婦剖腹產(chǎn)。另一方面,由于實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛缺乏政策鼓勵(lì),醫(yī)院醫(yī)生的積極性不夠高。所以,分娩鎮(zhèn)痛普及率能否提升,關(guān)鍵在于婦產(chǎn)科醫(yī)生有沒(méi)有動(dòng)力,如果有動(dòng)力就會(huì)引導(dǎo)、鼓勵(lì)孕婦選擇分娩鎮(zhèn)痛。
據(jù)此次新華社報(bào)道,麻醉醫(yī)師和助產(chǎn)士人員短缺、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不明確等因素,也阻礙了分娩鎮(zhèn)痛的進(jìn)一步推廣。這提醒有關(guān)方面在推廣分娩鎮(zhèn)痛前,有必要對(duì)影響推廣的“攔路虎”進(jìn)行全面梳理,以問(wèn)題為導(dǎo)向出臺(tái)改革措施,讓更多孕婦了解和接受分娩鎮(zhèn)痛,讓更多婦產(chǎn)科醫(yī)生成為分娩鎮(zhèn)痛的“推廣大使”。
無(wú)論是平時(shí)還是母親節(jié),幾乎所有人都有一顆感謝母親的心。如今可以送給母親的禮物多種多樣。但筆者以為,應(yīng)該把無(wú)痛分娩或者分娩鎮(zhèn)痛作為送給母親的第一份“禮物”,讓每一位女性在正式成為母親之前的特殊時(shí)刻,能在無(wú)痛中度過(guò),并體驗(yàn)作為母親的幸福。從這個(gè)意義上說(shuō),無(wú)痛分娩是送給母親的最好禮物之一。
感謝母親,不妨從全面推廣分娩鎮(zhèn)痛開始。2018年開展的分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)工作,到今天已經(jīng)3年左右了,應(yīng)該總結(jié)試點(diǎn)得失,對(duì)成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行推廣,對(duì)不足之處進(jìn)行完善,以加快進(jìn)入全面推廣階段。只有以更加有力有效的措施全面推廣分娩鎮(zhèn)痛,才能加快提升分娩鎮(zhèn)痛普及率,并有助于提升生育意愿。
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