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人民網(wǎng)北京5月10日電 (記者喬業(yè)瓊)5月10日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委召開發(fā)布會(huì)，發(fā)布《關(guān)于建立完善國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見》。會(huì)上，徐州市醫(yī)保局副局長黃廣振重點(diǎn)介紹了逐步探索完善國家醫(yī)保談判藥品（簡稱談判藥品）落地的徐州做法。

如何破解談判藥品進(jìn)院難問題？黃廣振介紹說，徐州市探索實(shí)行“兩個(gè)供藥渠道、一個(gè)待遇標(biāo)準(zhǔn)”，讓患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道購藥，享受相同的待遇標(biāo)準(zhǔn)，以便滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的需求，確保患者“買得到、報(bào)銷快、安全便捷”，有效提升群眾用藥可及性。

一是公平遴選談判藥品保障點(diǎn)。按照“自愿申請(qǐng)、嚴(yán)格審核、總量控制、擇優(yōu)選用”和“醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主、零售藥店為輔”的原則，出臺(tái)文件明確談判藥品保障點(diǎn)的遴選標(biāo)準(zhǔn)、程序，合理確定談判藥品定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，并根據(jù)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。高值藥品定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店從2013年的2家和1家分別增加到目前的14家和11家，提高了群眾就醫(yī)購藥的便捷度。

二是壓實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到“有需必采”，并納入醫(yī)保協(xié)議管理。加大醫(yī)保激勵(lì)支持力度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)范使用新納入的談判藥品不占當(dāng)年醫(yī)保總額預(yù)算指標(biāo)。

三是規(guī)范“四定”管理。患者使用高值藥品采取定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定責(zé)任醫(yī)師、定零售藥店、定輸注中心的“四定”管理模式，并同步研究制定高值藥品經(jīng)辦操作細(xì)則和“四定”職責(zé)、違規(guī)處理辦法，實(shí)現(xiàn)保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化、待遇支付規(guī)范化。

四是完善流通環(huán)節(jié)管理。以注射劑藥品為例，生產(chǎn)企業(yè)、藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)配送環(huán)節(jié)的管理和銜接，配備專車、專人和實(shí)時(shí)定位溫控系統(tǒng)，每個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)溫控、物流等信息驗(yàn)收后辦理交接手續(xù)，實(shí)現(xiàn)全流程閉環(huán)管理，有效保障用藥安全。